病因介紹
屈伸肌腱在走行過程中,經關節成角部位處,會經過一些骨纖維通道,即腱鞘結構,其作用是使肌腱緊貼附於骨面,不會因關節成角運動時而繃起或左右滑動,從而增加肌腱滑動的有效性及準確性。當肌腱長時間重複、過度的滑動,與腱鞘組織過度摩擦,誘發炎症反應,導致腱鞘組織腫脹、增生並狹窄,因而出現疼痛、肌腱滑動受阻,甚至肌腱嵌頓,導致腱鞘炎。另外糖尿病、類風溼性關節炎、感染性疾患、急性創傷等也可能導致誘發腱鞘炎。
腱鞘分佈在人體腕部,掌指部,足部和肩部二頭肌腱溝等處,因此,腱鞘炎在指、趾、腕、踝及肩部均可發生,尤以腕部和手指最為常見,如橈骨莖突性鞘炎和手指腱鞘炎。
臨床症狀
起病多比較緩慢,有時也會突然出現症狀。通常表現為發病部位疼痛,可以向近端或遠端放射,可能出現晨僵,通常關節晨僵的感覺在起床後最為明顯,隨手指活動,晨僵症狀可慢慢緩解,但疼痛症狀並不會隨著活動頻繁而明顯緩解。受累的關節出現腫脹,局部有時可觸及硬結,手指活動時出現彈響,甚至出現暫時性嵌頓,需要被動活動關節才能夠緩解。關節活動受限,當肌腱完全嵌頓後,手指屈伸活動喪失。
併發症
腱鞘炎可以併發哪些疾病?本病最常見的是併發腱鞘狹窄,肌腱在腱鞘內長時間的機械性摩擦而引起的慢性無菌性炎症,其病理改變主要是腱周組織出現炎性細胞,病變日久可引起肌腱的膠原纖維發生退變,併發腱鞘狹窄。
疾病診斷
根據腱鞘炎的典型症狀及體徵,輔助以特有的誘發實驗,診斷較為明確。臨床上應注意其合併疾患,並應進行相應的影像學檢查,以排除局部韌帶、骨等組織損傷及各種退行性改變。
上面的這些就是關於腱鞘炎的一些發生的原因,還有一些併發症以及診斷的方式的一些詳細介紹了。從上述看來腱鞘炎如果沒有很好的治療的話,是會誘發很多的其他的疾病的,所以建議大家如果發現自己有腱鞘炎的症狀的時候一定要及時就醫。