1.糞便查蟲 留取5~10g糞便,通過直接塗片法,厚塗片法或飽和鹽水浮聚法等,可檢出糞便中蟲卵,若只有雄蟲寄生,糞便中查不到蟲卵。
2.血象檢查 周圍血中的嗜酸性粒細胞增多。
3X線檢查 腸內蛔蟲扭結成團造成機械性梗阻,加上蛔蟲的局部刺激引起痙攣,故X線腹平片影像表現為:
①梗阻多發生於小腸低位,且以不完全性梗阻為多。
②立位腹片有時在液平面上方可見波浪狀或粗顆粒狀不平整,密度不均勻影,呈典型“駝峰”徵,此多為蟲團所致。
③大部分病人的腹片上可見各種蟲體姿態,或成索條狀排列,或蜷曲成團,見到大小相似粗顆粒狀蟲體斷面影,形態不斷變化,蟲體5~6mm粗,如蟲體吞氣可見蟲體內有線形或點狀氣影,如蟲體吞鋇,待病人腸內鋇排盡後,則可見許多線形或點狀鋇影。
④蟲團在腸管內也可引起痙攣,蠕動紊亂,導致腸扭轉,甚至發展至絞窄,壞死。
⑤嵌頓在迴盲瓣內的蛔蟲,由於迴盲瓣痙攣,蛔蟲難以通過,臨床表現劇烈痙攣痛,X線下可見成束蛔蟲被嵌於迴盲瓣。
⑥如腸壞死穿孔,可在周圍氣腹或膿腫氣腔內見到蜷曲蛔蟲影。
4.B超檢查 聲像顯示:
①梗阻以上腸管擴張,管腔增寬,腔內液體,氣體積存,多個完全充以液體的擴張腸管形成多囊樣表現,液體在腸管內流動,反流活躍,嚴重梗阻者腸間隙有液體滲出。
②腸管內可見蛔蟲影像,單條蛔蟲呈條帶狀強回聲,可見其在管腔中活動,多條蛔蟲常聚合成團,利用B超診斷腸梗阻,可由不同的聲影得到辨認,如能與X線檢查互補則效果更加理想。