口角下垂多表現為口唇部的老化改變,不僅表現在皮膚上,而且反映在支撐組織中。可出現上唇變長、人中和唇珠消失、唇紅變薄、皺紋出現、口角下垂和唇凸度降低。口角下垂使人感到有苦喪、悲傷的面容。
微創矯正口角下垂優於手術治療
據悉,口角正常者,上唇唇紅中央厚度為7-8mm,唇峰點較人中切跡離出3-5mm,下唇唇紅中央厚度為10mm,即下唇比上唇厚,中線處比兩側高1-2mm。而口角下垂時,口周圍複雜的肌群會明顯下垂無力。
而口角笑肌由少數橫行肌束構成,部分起自腮腺咬肌筋膜,部分起自鼻唇溝附近皮膚,還有部分肌束與頸闊肌後部肌束相連。肌束向內側,集中於口角皮膚,並和三角肌結合。收縮時牽引口角向外活動,顯示微笑面容叫三角肌:或稱降口角肌(depressor anguli oris),受面神經下頜緣支支配。位於口角下部皮下,呈三角形。起自下頒骨下緣斜線(自頦結節至第一臼齒之間的部分),肌束斜向上內方,與頦肌平行,但稍靠外、淺且大,遮蓋頦孔,漸集中於口角。部分肌纖維止於口角皮膚,部分肌纖維移行為犬齒肌,部分肌纖維至上唇移行於口輪臣肌。收縮時使口角下垂,產生悲傷、不滿和憤怒的表情。 >>口角歪斜矯正 做真正“唇”美人
目前微創矯正口角下垂的方法比較常見。
口角下垂的注射技術與注意事項
文獻報道,通過注射BTXA可改變口唇上提肌肉與降下唇肌肉的失衡,以上提口角使之得以糾正,並有減輕須區皺福的效果。
1、最好在肌電圖引導下進行操作。
2、如無肌電圖的引導,則可將注射點設計在沿鼻唇溝的向下延長線與下頜骨的交叉線上,在下頜支上注射,注射於降口角肌的肌腹內。注射位置約在下頜緣上1.0cm,口角外側1.0cm處,但要注意避免注入口輪匣肌和下唇方肌內。
3、劑量為每側2-5U。也有人推薦每側4-8U。
4、劑量和容量要小,注射部位一定要靠近口唇。如果注射太靠外會發生鬆弛頰,出現口角不對稱,進食演講困難,微笑不對稱等併發症。
5、如果兩側口角流口水,可在雙側降口角肌肌內注射BTXA2U。