發布於 2024-01-19 23:19

  1.肝葉切除術:肝葉切除術仍然是目前治療血管瘤最好的方法。但因血管瘤血供豐富,術中極易出血,特別是巨大的肝海綿狀血管瘤,由於腫瘤擠壓鄰近臟器,局部解剖關係移位,手術難度更大,故應嚴格掌握手術適應證。

  2.血管瘤捆紮術:對血管瘤直徑在15cm以下、多發性小血管瘤或主瘤切除後其他肝葉散在的小血管瘤,均可採用血管瘤捆紮術。

  3.肝動脈結紮和肝動脈栓塞術:對多發性血管瘤或病變範圍極大,已侵犯大部分肝組織或緊鄰大血管,無法切除者,可作肝動脈結紮或栓塞術,根據病變範圍可作肝右、肝左或肝固有動脈結紮術。

  4.冷凍治療:對既不能手術切除,又無法作動脈結紮的肝海綿狀血管瘤,且經股動脈行肝動脈栓塞失敗者,可在肝門阻斷、腫瘤變軟縮小後,再用冷凍療法。一般用液氮,溫度最低可達-196℃。

  5.微波固化術:對巨大血管瘤無法暴露肝門或第一、二肝門受侵犯,範圍太大無法行腫瘤切除者,可採用微波固化。對因瘤體巨大妨礙肝門顯露者,可先行微波固化至瘤體明顯縮小後再行血管瘤切除。對於無法切除者,單純做微波高溫固化治療亦可獲得較滿意的療效。

  6.瘤體內硬化劑注射術:最常採用的是B超引導下瘤體內魚肝油酸鈉注射術。對於少數有嚴重心血管或呼吸系統疾病不宜行手術治療的小血管瘤者,可採用此法。其他常用的硬化劑有車前子素、明礬及膠體32P等。但本治療方法對巨大的肝海綿狀血管瘤,則因腫瘤較大,血運豐富,難以獲得理想的效果。

  7.放射治療:單純放射治療效果多不滿意,一般是作為肝動脈結紮或栓塞術後的輔助治療,或手術時已切除主瘤,尚有殘存少量血管瘤組織的情況下行放射治療。術中可對殘存血管瘤組織行銀夾定位,術後行小視野放射治療,效果較好。對單純放射治療者,多有肝功能損害,且預後不良。

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1、忌辛辣,較辣的食物會刺激腸胃,使血管的工作量加大。在血管瘤病人中營養不均衡、營養不良是常見的。因此,增進食慾、加強營養對腫瘤病人的康復十分重要。 2、飲食多樣化,多吃高蛋白、多維生素、低動物脂肪、易消化的食物及新鮮水果、蔬菜,不吃陳舊變質或刺激性的東西,少吃薰、烤、醃泡、油炸、過鹹的食品,主食粗細糧搭配,以保證營養平衡。 3、蔬菜、瓜果、豆類等含有豐富的多種維生素和微量元素,有一定防癌和抗癌
發布於 2024-01-22 21:44
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(一)手術切除適應證 1.有明顯臨床症狀,影響正常生活和工作者; 2.直徑>10cm的巨大海綿狀血管瘤; 3.診斷不明確,不能排除惡性腫瘤者; 4.生長速度較快、短期內明顯增大的血管瘤; 5.有發生破裂出血可能者; 6.對年齡40歲以下,瘤體>5cm,可能有繼續增大者。 (二)其他療法 1.介入栓塞治療 目前HAE多用於無法手術切除的肝血管瘤的治療。另外,妊娠期海綿狀血管瘤常迅速增大
發布於 2024-01-22 21:31
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大多數病人無臨床症狀,常在體檢或B超、CT檢查以及剖腹手術時發現。腫瘤發展緩慢,病程可長達數十年。當腫瘤逐漸增大壓迫鄰近臟器時,可出現上腹脹悶、進食後飽脹、噯氣等症狀。 部分患者可出現貧血、白細胞總數和血小板減少,可能與瘤內血栓形成,從而破壞紅細胞和消耗大量血小板有關。 巨大海綿狀血管瘤在肝內形成動靜脈瘻時,可引起充血性心力衰竭。極少有梗阻性黃疸,偶有蒂扭轉。 大多數病例在腹部可觸及包塊,表面光
發布於 2024-01-22 21:24
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1、熱情接待病人,做好人院宣教工作,消除病人恐懼心理,使病人產生信任感,能積極配合治療。 2、注意休息,減少活動量,以減輕肝臟負荷。 3、保證蛋白質攝人,進食適量的脂肪和高維生素。 4、對有腹水者,要限制鹽的攝入,每日3-5g;對有肝昏迷先兆和肝昏迷者,要暫時停止蛋白質的攝入,攝入以糖為主。 5、保持床單位整潔平整,定時翻身,消瘦者每日用紅花乙醇按摩骨突處,以防止褥瘡。
發布於 2024-01-22 21:38
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可能與下列因素有關: 1.肝毛細血管組織感染後變形,毛細血管擴張; 2.肝組織局部壞死後血管擴張形成空泡狀,壞死後的肝組織周圍血管充血、擴張,最後形成空泡狀 3.肝內區域性血循環停滯後,致使血管形成海綿狀擴張。肝內持續性靜脈淤滯,引起靜脈膨大 4.肝內出血、血腫機化、血管再通後形成血管擴張; 5.發育異常,此為較多學者的認為。
發布於 2024-01-22 21:18
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肝臟海綿狀血管瘤是一種較為常見的肝臟良性腫瘤,除皮膚和黏膜外,肝臟是海綿狀血管瘤的最好發部位,可單發或多發,有蒂或無蒂,多見於肝臟表面,其體積從針尖至核桃或兒頭大小,嚴重者可佔據整個肝臟,向腹部明顯膨出。腫瘤質地柔軟,切面呈蜂窩狀,內充滿血液,有彈性,可壓縮。腫瘤初發生時不產生任何症狀,逐漸長大後因壓迫周圍臟器引起一系列症狀,也可導致心力衰竭等併發症,隨著瘤體逐漸增大,若不予治療,可發生破裂引
發布於 2024-02-04 15:43
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海綿狀血管瘤的發病率約0.5%,多在20~30歲時出現症狀,男女發病率相當。臨床表現:患者多傾向於無症狀,或表現為頭痛、癲癇、神經功能缺陷或出血,與其他血管畸形相比,最常見的臨床症狀是癲癇,大部分起因於幕上病變。老年人多表現為神經功能缺陷,而年輕人罹患癲癇者為5.6倍。癲癇發作包括局部複雜性(37%)、局部單純性(21%)、和繼發性癲癇發作(43%),大發作以額葉病變最為顯著。顳葉及額葉病變多為
發布於 2022-12-02 22:21
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本腫瘤生長緩慢,病程較長,病史可追溯到多年以前。根據臨床表現分為: 1.無症狀型此型佔絕大多數(80%以上),終身無任何感覺,多在健康體檢常規行B超檢查或行腹部手術時意外地被發現。 2.有症狀型通常腫瘤直徑超過4cm以上時,可出現症狀。常見的症狀有: (1)腹部包塊:半數以上患者有此體徵。包塊有囊性感;無壓痛,表面光滑或不光滑,軟硬不一,隨呼吸上下移動,有的在包塊部聽診可聽到傳導的血管雜音。 (
發布於 2024-02-04 15:50
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肝血管瘤的治療包括手術和非手術治療。根據腫瘤的大小、位置、生長速度和患者的身體情況來確定。由於臨床罕見有惡變,故如無臨床症狀,即無需特殊處理,可定期隨訪。 (一)手術切除適應證 1.有明顯臨床症狀,影響正常生活和工作者; 2.直徑>10cm的巨大海綿狀血管瘤; 3.診斷不明確,不能排除惡性腫瘤者; 4.生長速度較快、短期內明顯增大的血管瘤; 5.有發生破裂出血可能者; 6.對年齡40歲以下
發布於 2024-02-04 16:03
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肝海綿狀血管瘤的確切發病原因不明,有以下幾種學說。 1.發育異常學說目前普遍認為在胚胎髮育過程中,由於血管發育異常,引起腫瘤樣增生而形成血管瘤。有些在出生時即存在,或在出生後不久即能看到,亦說明為先天發育異常。 2.其他學說毛細血管組織感染後變形,導致毛細血管擴張;肝組織局部壞死後血管擴張形成空泡狀,其周圍血管充血、擴張;肝內區域性血循環停滯,致使血管形成海綿狀擴張;肝內出血後,血腫機化、血管再
發布於 2024-02-04 15:56
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