一、衣原體的定義是甚麼
衣原體(Chlamydia)是一類能通過細菌濾器,在細胞內寄生,有獨特發育週期的原核細胞性微生物。過去認為是病毒,現歸屬細菌範疇。衣原體廣泛寄生於人類、鳥類及哺乳動物。能引起人類疾病的有沙眼衣原體、肺炎衣原體、鸚鵡熱肺炎衣原體。
二、衣原體的疾病舉例
(1)、沙眼:由衣原體沙眼生物變種A、B、Ba、C血清型引起。主要經直接或間接接觸傳播,即眼~眼或眼~手~眼的途經傳播。當沙眼衣原體感染眼結膜上皮細胞後,在其中增殖並在胞漿內形成散在型、帽型、桑椹型或填塞型包涵體。該病發病緩慢,早期出現眼瞼結膜急性或亞急性炎症,表現流淚、有粘液膿性分泌物、結膜充血等症狀與體徵。後期轉變成慢性,出現結膜瘢痕、眼瞼內翻、倒睫、角膜血管翳引起的角膜損害,以致影響視力,最後導致失明。據統計沙眼居致盲病因的首位。1956年我國學者湯飛凡等人用雞胚卵黃囊接種法,在世界上首次成功地分離出沙眼衣原體,從而促進了有關原體的研究。
(2)、包涵體包膜炎:由沙眼生物變種D~K血清型引起。包括嬰兒及成人兩種。前者系嬰兒經產道感染,引起急性化膿性結膜炎(包涵體膿漏眼),不侵犯角膜,能自愈。成人感染可因兩性接觸,經手至眼的的途徑或者來自汙染的游泳池水,引起濾泡性結膜炎又稱游泳池結膜炎。病變類似沙眼,但不出現角膜血管翳,亦無結膜瘢痕形成,一般經數週或數月痊癒,無後遺症。
(3)、泌尿生殖道感染:經性接觸傳播,由沙眼生物變種D~K血清型引起。男性多表現為尿道炎,不經治療可緩解,但多數轉變成慢性,週期性加重,並可合併附睪炎、直腸炎等。女性能引起尿道炎、宮頸炎等,輸卵管炎是較嚴重併發症,導致女性不孕不育。該血清型有時也能引起沙眼衣原體性肺炎。
(4)、性病淋巴肉芽腫:由沙眼衣原體LGV生物變種引起。LGV要通過兩性接觸傳播,是一種性病。男性侵犯腹股溝淋巴結,引起化膿性淋巴結炎和慢性淋巴肉芽腫。女性可侵犯會陰、肛門、直腸,出現會陰~肛門~直腸組織狹窄。
(5)、呼吸道感染:由肺炎衣原體及鸚鵡熱衣原體引起。肺炎衣原體引起急性呼吸道感染,以肺炎多見,也可致氣管炎、咽炎等。鸚鵡熱原為野生鳥類及家畜自然感染,也可經呼吸道傳然給人類,發生呼吸道感染和肺炎。
(6)、其他:免疫性衣原體感染後能誘導產生異性細胞和體液免疫。但保護性不強,為時短暫,因此衣原體的感染常表現為持續感染,反覆感染或隱形感染。有些衣原體抗原注入人皮後內可造成免疫病理損傷。
三、衣原體的疾病症狀
1、亞急性期常合併前列腺感染:患者常出現會陰部脹痛、腰痠、雙股內側不適感或在做提肛動作時有自會陰向股內側發散的刺痛感。
2、生殖道感染:潛伏期為1-3周,典型的急性期症狀與其他非淋病性的生殖泌尿系統感染相似,表現為尿道刺痛,不同程度的尿急及尿頻、排尿刺痛,特別是當尿液較為濃縮的時候明顯。尿道口輕度紅腫,分泌物稀薄,量少,為漿液性或膿性,多需用力擠壓尿道才見分泌物溢出,常於晨起尿道口有少量粘液性分泌物或僅有痂膜封口,或見汙穢褲襠。推薦閱讀:沙眼衣原體感染泌尿系統可導致不孕症