1.注意有無吸入性損傷,氣管切開或插管,誤吸、肺水腫、肺不張、休克、手術麻醉、創面侵襲性感染、化膿性血栓性靜脈炎等。
2.注意有無呼吸困難,體溫變化、咳嗽、痰量增多與痰液性狀。臨床症狀應注意與燒傷毒血癥或敗血症鑑別。
3.體檢。嚴重燒傷病人,胸部多有燒傷,較難獲得準確的胸部體徵。因此,應注意仔細檢查,有無呼吸變化及囉音等。
4.為明確感染細菌,應定期作氣道內分泌物培養,最好作支氣管肺灌洗液培養,以防止汙染。
5.胸部X線檢查。燒傷後多數肺部感染的確診有賴於X線檢查。傷後應常規行胸部攝片,以後定期複查。肺炎的X線表現可分為小病灶性、大病灶性和大葉性三種,小病灶性肺炎最常見。