如何使用裂隙燈顯微鏡

操作要領：焦點清晰，亮度適中，適時調整縫隙寬度和照射角度。
標準操作：用右手調整儀器手柄，用左手托起或翻開被檢眼的眼瞼。
應用：觀察眼瞼、結膜、角膜、鞏膜、前房、虹膜、瞳孔、晶狀體和前1/3玻璃體。
使用方法：
1.準備工作：將患者的頭部固定在頜託和額託上，調整升降臺和頜託的高度，使患者的外眥與立柱上的刻線相等。打開裂隙燈和照相機電源，將產生的裂隙移到病人的鼻樑上，使圖像清晰聚焦。
2.眼外攝影：裂隙燈臂和顯微鏡臂成45º角，精確對焦於瞳孔中央角膜表面，加入毛玻璃，完全打開縫隙，在低倍率（6.4*）下觀察和拍攝。
3、前房深度攝影：裂隙燈臂與顯微鏡臂成45º角，精確聚焦於瞳孔中央角膜表面層，縫隙關閉至最窄程度，向前輕移裂隙燈臂，見前、中、后角膜三層結構清晰，觀察拍照。
4.白內障攝影
4.1.漫射光結晶攝影：適用於視力≤0.1的皮質性白內障。裂隙燈臂與顯微鏡臂成45º角，焦點精確對準瞳孔中心的前部晶體皮層，加入毛玻璃，裂隙完全打開，在低倍鏡下（6.4*）進行觀察和拍攝。
4.2、裂隙燈結晶術：視力>0.1的皮質性白內障和核性白內障。裂隙燈臂與顯微鏡臂成45-60º角，焦點精確對準顳部瞳孔邊緣（3:00），裂隙從最窄處慢慢過渡到寬窄處，當看到晶體分層結構清晰，瞳孔區充滿影像時，即可拍照。
4.3.擴散+狹縫結晶術。後囊膜下白內障患者，皮質和核不透明較輕，但視力較差。必須用美特力眼水散瞳檢查（5min/次*2），裂隙燈臂與顯微鏡臂成45º角，聚焦於瞳孔中央的後部晶體皮質，加裝毛玻璃，充分打開縫隙，在低倍鏡（6.4*）下觀察並拍照；同時放下毛玻璃，縮小縫隙，充分顯示後部晶體囊，拍照。
注意事項：
1.照相環境應儘量選擇暗室，避免陽光直射患者眼球；
2.裂隙燈亮度要適中，使病變清晰顯示，避免光線太強使瞳孔縮小；
3.角膜或晶體應顯示在照片的中心，不要偏離或遺漏病變；
4.照片上的病變部位要有一個清晰的輪廓。照片序號和患者信息，及時複印並上傳。