痔瘡的初期症狀不是很明顯，加之部分病人以為痔瘡是小病不注意，所以很多初期痔瘡病人往往得不到儘早的治療，隨著病情的加劇，部分病人檢查得了痔瘡，還有部分病人檢查為盲腸癌。
隨著年齡的增長或在某些病理情形下，肛墊內的平滑肌和纖維組織逐漸老化，彈性變差或斷裂，如時常伴有便秘，大便時需過分用力造成痔核脫垂、出血或墜脹不適。因此，痔瘡主要是因肛門襯墊下移而形成的，當然還與長期飲酒及食大量辛辣刺激性食品等原因有關。
大量手術切除的痔核標本來看，同時進行組織化學、顯微鏡等手段檢查證實，痔組織與正常的肛門襯墊在結構上是相同的,而且終生不會變化，醫學上亦罕有痔核發生癌變的報告。從一般意義上來講，痔瘡是不會癌變的。
痔瘡會癌變這個觀念主要是因為在痔瘡致病嚴重時會有一些症狀和盲腸癌的症狀相混淆，所以才會給人造成痔瘡會癌變這個不正確的觀念。但是痔瘡容易掩蓋大腸癌的症狀，導致漏診，所以一旦發現痔瘡也需要儘早就醫，以免貽誤治療。
引發疾病
1、引發肛腸疾病：痔瘡就像一個引火線，可以引發多種肛腸疾病，如肛裂、肛瘻等。如果痔瘡引發了其他肛腸疾病，數病狀共存，這會給治療帶來非常大的難度，恢復時間也會加長，最影響工作和學習。雖然不至於對人的身體造成多麼大的傷害，但這卻是所有肛腸患者最害怕的結果。
2、引起脫垂、頓甚至壞死：內痔通常分為Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期。在症狀方面：Ⅰ期只是為無痛便血，並不會有太大影響。Ⅱ期為黏膜脫出後可以還納，但最終還是無法避免直腸脫垂的結果。達到了Ⅲ期時會經常出現頓，嚴重時甚至壞死。一般Ⅰ期內痔發展的時間比較長，症狀也比較輕，可當其發展至Ⅱ期時，疼痛會大大加重，由Ⅱ期發展到Ⅲ期的時間會非常短，到達Ⅲ期時症狀明顯，如這致壞死後果將非常嚴重。
3、長期便血易致貧血：便血是痔瘡的主要症狀。Ⅰ期內痔屬於初期，其出血較多。Ⅱ期內痔屬於中期，其出血可多可少。臨床上，Ⅰ和Ⅱ期內痔病人是最多的。由於Ⅰ、Ⅱ期內痔症狀較輕，極易被患者忽視或採用保守治療，久而久之，隨著失血量的增加，患者出現面色蒼白、乏力、頭昏、虛弱、記憶力下降、甚至眼花、耳鳴、久坐久蹲後突然站起可致虛脫或昏厥、食慾下降、腹脹下腹浮腫等嚴重的貧血症狀。
另外還有一種由痔核粘膜糜爛引起的貧血。由於內痔大多伴有痔核粘膜糜爛，糜爛較重部位正好有小動脈時，大便時會形成噴射狀出血，且量很多，極易引起貧血。若粘膜糜爛較重，加上患者長期大便乾燥，反覆擦傷糜爛之粘膜，引起慢性出血，日久也能引起貧血。
4、容易引發婦科炎症：由於肛門和陰道接近，痔瘡出血或發炎往往會導致病菌大量繁殖，不慎進入陰道，引發各種陰道炎、尿道炎、膀胱炎、附件炎等婦科炎症。
5、導致肛周長期溼疹：由於痔塊脫出及括約肌鬆弛，黏液流出肛外刺激皮膚，而導致皮膚瘙癢和肛門溼疹。嚴重時甚至偶有蔓延至臀部、會陰及陰蒂，局部可出現紅疹、紅斑、糜爛、滲出、結痂、脫屑。病程長，肛門周圍皮膚常增厚，顏色灰白或暗紅、粗糙，以致發生皸裂、滲出、瘙癢、反覆發作，併發病時間長。
