發布於 2022-11-23 12:08

  1.女性非妊娠期尿路感染

  (1)急性單純性膀胱炎治療建議採用三日療法治療,即口服複方磺胺甲基異惡唑;或氧氟沙星;或左氧氟沙星。由於單劑量療法的療效不如三日療法好,目前,不再推薦使用。對於致病菌對磺胺甲基異惡唑耐藥率高達10%~20%的地區,可採用呋喃妥因治療。

  (2)急性單純性腎盂腎炎治療建議使用抗生素治療14天,對於輕症急性腎盂腎炎患者使用高效抗生素療程可縮短至7天。對於輕症狀病例,可採用口服喹諾酮類藥物治療,如果致病菌對複方磺胺甲基異惡唑敏感,也可口服此藥物治療。如果致病菌是革蘭陽性菌,可以單用阿莫西林或阿莫西林/克拉維酸鉀治療。對於重症病例或不能口服藥物者,應該住院治療,靜脈使用喹諾酮類藥物或廣譜的頭孢類抗生素治療,對於β內酰胺類抗生素和喹諾酮類抗生素耐藥者,可選用氨曲南治療;如果致病菌是革蘭陽性球菌,可使用氨苄西林/舒巴坦鈉,必要時可聯合用藥治療。若病情好轉,可參考尿培養結果選用敏感的抗生素口服治療。在用藥期間的方案調整和隨訪很重要,應每1~2周作尿培養,以觀察尿菌是否陰轉。在療程結束時及停藥後第2、6周應分別作尿細菌定量培養,以後最好能每月複查1次。

  (3)複雜性尿路感染複雜性尿路感染的治療方案取決於疾病的嚴重程度。除了抗菌藥物治療外,還需同時處理泌尿系統解剖功能異常以及治療合併的其他潛在性疾病,若有必要還需營養支持治療。如果病情嚴重,通常需要住院治療。首先應該及時有效控制糖尿病、尿路梗塞等基礎疾病,必要時需要與內分泌科等相關專業醫生共同治療,否則,單純使用抗生素治療很難治癒本病。其次,根據經驗靜脈使用廣譜抗生素治療。在用藥期間,應該及時根據病情變化和/或細菌藥物敏感試驗結果調整治療方案,部分患者尚需要聯合用藥,療程至少為10~14天。

  2.男性膀胱炎

  所有男性膀胱炎患者均應該除外前列腺炎。對於非複雜性急性膀胱炎可口服複方磺胺甲基異惡唑或喹諾酮類藥物治療,劑量同女性患者,但療程需要7天;而對於複雜性急性膀胱炎患者可口服環丙沙星,或左氧氟沙星,連續治療7~14天。

  3.妊娠期尿路感染

  (1)無症狀菌尿妊娠期間無症狀菌尿發生率高達4%~7%,常發生於妊娠的第一個月,其中多達40% 病例可進展為急性腎盂腎炎,因此建議在妊娠早期應該常規對孕婦進行尿培養檢查,以便及時發現無症狀菌尿患者。目前建議對於這類患者應該採取抗感染治療。推薦根據藥敏試驗結果給予3-5天抗菌藥物治療。可選用一下列方案中的一種:①呋喃妥因;②阿莫西林;③阿莫西林/克拉維酸鉀。請患者於停藥後1周時來醫院複查尿培養,以後每月複查一次,直到妊娠結束。對於反覆出現無症狀菌尿者,可以在妊娠期間採取抗生素預防措施,於每晚睡前服用呋喃妥因或頭孢氨苄。

  (2)急性膀胱炎推薦根據尿培養和藥敏試驗結果給予3~5天抗菌藥物治療,如果來不及等待藥敏試驗結果可給予呋喃妥因、或阿莫西林、或第二第三代頭孢菌素治療。治療後需再行尿培養檢查瞭解治療效果。若反覆發作急性膀胱炎推薦每日睡前口服頭孢呋辛或呋喃妥因直至產褥期,以預防復發。

  (3)急性腎盂腎炎妊娠期急性腎盂腎炎發生率1%~4%,多發生於妊娠後期。推薦首先根據尿培養或血培養及藥敏試驗結果給予抗菌藥物靜脈輸液治療,如來不及等待藥敏試驗結果,可選擇頭孢曲松,或氨曲南,或哌拉西林+他唑巴坦,或頭孢吡肟,或氨苄西林治療。臨床症狀明顯改善後,可改為口服抗生素治療。總療程至少14天。

  4.無症狀菌尿

  對於絕經前非妊娠婦女、糖尿病患者、老年人、脊髓損傷及留置導尿管的無症狀菌尿的患者不推薦抗菌藥物治療。然而,對於經尿道行前列腺手術或其他可能導致尿路黏膜出血的泌尿外科手術或檢查的無症狀性細菌尿患者,應該根據細菌培養結果採取敏感抗生素治療。

  5.導尿管相關的尿路感染

  (1)無症狀菌尿大多數無症狀菌尿不推薦使用抗生素治療。一些例外情況推薦進行適當治療:毒力較強的微生物造成的院內感染;可能出現嚴重併發感染風險的患者;泌尿系統手術的患者;某些可引起高菌血症發生率的菌株感染;以及年齡較大的女性患者移除導管後可能需要短期治療。

  (2)有症狀的感染推薦在取尿樣培養前及應用抗菌藥物治療前更換留置時間超過7天的導管,或採用其他方式引流如陰莖套引流、恥骨上膀胱造瘻引流等;如無必要繼續置管者可不再插管。推薦根據尿培養及藥敏試驗結果選用有效抗生素。初始可根據經驗選用廣譜抗生素治療,之後根據培養結果調整抗生素使用。症狀較輕者可採用口服用藥,一般用藥5-7天。症狀較重、發熱、血培養陽性及胃腸道給藥有困難者可選用非胃腸道用藥,如肌肉或靜脈注射給藥。病情嚴重者一般用藥10~14天。偶現念珠菌感染,可採用抗真菌治療。不推薦長期無根據使用抗生素治療。

尿路感染的治療方法有哪些相關文章
尿路感染分為上尿路感染和下尿路感染。而女性一般是上尿路感染,我們在日常生活中也可以自己進行診斷是不是患有這個疾病,早發現後,可以儘早治癒!尿路感染疾病近年來呈增長趨勢,所以我們應當瞭解一下它的相關知識。怎麼治療這個疾病呢? 1.女性非複雜性急性尿路感染 (1)急性膀胱炎治療建議採用三日療法治療,即口服複方磺胺甲基異惡唑;或氧氟沙星;或左氧氟沙星。由於單劑量療法的療效不如三日療法好,目前,不再推薦
發布於 2024-05-25 23:52
0評論
概述 尿路感染現象出現會導致患者出現尿頻,尿痛,以及可能會出現排尿困難等等問題,所以出現尿路感染的患者,要多注意進行控制,選擇有效的方法治療尿路感染問題,從而有效地避免尿路感染症狀加重,也就可以有效的恢復患者的正常生活,從而有效地控制尿路感染症狀,也可以有效的避免腎衰竭等等嚴重問題出現,有效地恢復患者的健康,避免患者的身體問題,影響患者正常的生活。 步驟/方法: 1、 你好,出現尿路感染的患
發布於 2022-10-13 21:43
0評論
概述 身體出現了某些方面的疾病,就應該選擇一個合適的治療方法,可以通過食療的方法來進行養生保健,有的患者如果出現了尿路感染,應該及早到醫院進行身體檢查,就可以選擇使用藥物治療或者中醫治療的方法來進行調整,效果都是比較好的,或者出現了尿路感染這個疾病,應該選擇一個合適的治療方法,可以通過使用靜脈注射抗生素藥品或者口服消炎藥的方法來進行治療。 步驟/方法: 1、 根據尿路感染的方法是非常多的,可
發布於 2023-04-11 20:00
0評論
概述 尿路感染是比較常見的一種疾病,而且這個疾病的發病率越來越高,也可能會引起交叉感染的現象,對患者的身心健康影響也是非常大的,也可能會導致夫妻雙方出現了性功能失調的症狀,尿路感染的患者會引起血尿的現象,就可能會導致腰部痠痛,和出現了排尿的過程中局部灼燒和疼痛的現象,所以應該及時進行治療,可以到正規的醫院的泌尿科進行確診。 步驟/方法: 1、 尿路感染的確診方法是非常多的,到醫院通過使用血常
發布於 2023-04-11 16:56
0評論
概述 尿道感染的症狀是非常明顯的,對患者的日常生活也會產生很大的影響,甚至會導致排尿疼痛的現象,也可能會導致患者出現尿道部位腫脹的現象,感染的症狀是非常嚴重的,所以應該選擇一個合適的治療方法,可以選擇使用食療或者物理治療的方法來進行養生保健,如果出現了尿路感染,也可以選擇口服抗生素藥品進行治療,提高人體免疫力。 步驟/方法: 1、 尿路感染是比較常見的一種情況,所以應該多注意休息和合理的治療
發布於 2023-04-07 17:36
0評論
概述 有的患者如果出現了身體不適和出現了尿路感染的現象,最好應該有一個好的調理方法,可以選擇使用食療進行養生保健,平時應該多吃一些應季的蔬菜和水果,平時多喝一些溫開水的,健康是非常好的,尿路感染的患者通過使用三金片之類藥品的方法,都能夠起到一定的消炎作用,尿路感染的調理方法是非常多的,最好應該有一個好的緩解病情的方案。 步驟/方法: 1、 尿道感染的患者會有不同程度影響,應該多注意休息和合理
發布於 2023-10-21 08:29
0評論
概述 患者如果出現了尿路感染,一般都是由於局部有炎症導致的這一現象,尿路感染的患者會引起排尿疼痛的症狀,也會引起患者出現了明顯的身體乏力和發熱的現象,有的患者會引起噁心嘔吐的症狀,如果出現了尿路感染,最好應該及時進行治療,可以選擇口服消炎藥來緩解病情,尿路感染的患者也可以通過食療進行養生保健,使患者早日恢復健康。 步驟/方法: 1、 單純尿路感染的治療方法比較多,一般都是選擇口服消炎藥來緩解
發布於 2022-11-20 07:46
0評論
概述 尿路感染的發病率比較高,不分性別和年齡,女性也可能會誘發尿路感染的產生,會導致患者出現了排尿疼痛的症狀,尿路感染的患者應該有一個好的生活規律和養生保健的意識,也可以選擇中藥治療的方法來有效提高人體免疫力,避免出現的局部感染髮炎的現象,女性尿路感染的治療方法比較多,最好應該及時到醫院檢查,也可以選擇口服消炎藥的方法來有效的緩解病情。 步驟/方法: 1、 女性如果出現了尿路感染可以選擇按摩
發布於 2023-04-07 05:44
0評論
概述 尿路感染這個疾病是不分年齡和性別的,女性也可能會誘發明顯的身體不適的症狀,也可能會導致尿路感染的產生,對人的健康也會產生不同程度的影響,尿路感染的患者會引起明顯的排尿疼痛的症狀,如果沒有得到很好的治療會引起尿液發黃和出現了發高燒的症狀,女性如果出現了尿路感染,最好應該選擇一個合適的緩解方法,可以使患者早日恢復健康。 步驟/方法: 1、 有的患者如果出現了尿路感染,應該多注意休息,女性尿
發布於 2023-04-07 13:12
0評論
概述 患者如果出現了尿路感染,應該多注意休息,可以選擇食療來有效的提高人體免疫力,尿路感染的患者通過使用口服消炎藥的方法都能夠有效的緩解病情,避免出現了明顯的排尿不適的症狀,如果出現尿路感染也可以選擇針灸的方法來進行治療,通過使用穴位針灸的方法都能夠起到一定的排毒的作用,對尿路感染的治療都有一定的作用,平時應該遵醫囑用藥。 步驟/方法: 1、 尿路感染的患者通過使用針灸的方法進行治療效果都是
發布於 2023-04-07 07:20
0評論