針刺、血液和操作病需要醫生和病人共同預防

　　臨床中有病人會暈針、暈血和暈手法，在發生過程中病人突然頭暈、目眩、耳閉、心慌、噁心，汗出，甚至暈厥的現象。病人表現為突然出現精神疲倦，頭暈目眩，耳目失聰、面色蒼白，噁心欲吐，多汗心慌，四肢發涼，血壓下降，脈沉細，甚至神志昏迷，昏仆倒地，唇甲青紫，大小便失禁，脈細微欲絕。我在醫院見習、實習和自己的臨床中都有碰到過暈針、暈血、暈手法的病人，病人前一分鐘可能還在說話聊天，不到一分鐘時間患者就可能倒地不省人事（此“省”讀xǐng不讀shěng，醫生和病患都要反省很多看病就醫的經驗，其他行業人員也需要反省各自的經驗）。在電影《shrek 1》裡面，donkey看到shrek箭上的血暈倒那是暈血的症狀。    暈針、暈血、暈手法多在針刺時、起針後和推拿手法過程中發生，在特定條件下即使以前沒有發生過暈的人也有可能出現暈針、暈血和暈手法，常發生於患者體質虛弱、精神緊張，飢餓、大汗、大瀉、大出血之後和體位不當之時；醫者針刺和推拿手法過重，在針刺和留針時或起針後出血或行手法時發生暈針、暈血和暈手法；甚或有的病人僅僅是看一眼針或血就有可能昏仆倒地。暈針、暈血和暈手法的人輕者能夠很快清醒恢復，重者需要採取急救措施才能夠清醒，如果昏仆倒地位置有尖銳物質很有可能導致生命危險。
　　為避免暈針，病患就診前需要有一定量的進食，特別是排隊等候到臨近下班時間診治的患者注意要適量進食，有些患者的疾病可能就是不欲食，如需針灸推拿就算不欲飲食也需要強迫自己適量進食，同時病患沒有進食缺乏抵抗疾病的能力。注意就診前不能過度勞累，很多患者從外面急匆匆千里之外而來，舟車勞頓針灸推拿也可能會出現暈針、暈血和暈手法。
　　病人需要注意放鬆心情，並且病人患者就診時需要放鬆心情，儘量消除對針灸的恐懼，雖然很多男性水裡來火裡去，不怕刀不怕槍，但有很多男性怕我手裡的小針。針灸針比一般抽血針頭小，針刺時醫生手法嫻熟進針輕而快，幾乎沒有疼痛感。我是針灸的體驗者之一，同時臨床中觀察到放鬆的病人在針刺時沒有疼痛的感覺，越緊張的病人可能針刺的時候越疼痛，出現疼痛時患者應該提醒自己精神上放鬆，越放鬆治療疾病的病人針效越好。
　　患者儘量採用舒適的體位進行針灸推拿，根據不同的病人可能有的患者需要站著針灸推拿，有的病人需要坐著針灸推拿，也有的患者需要躺著包括仰臥、側臥和俯臥位針灸推拿，不管哪種體位患者應該信任醫生，最起碼醫生是為了給你治病，醫生與你無怨無仇不是為了害你。根據具體情況一般初次針灸患者我會選穴少、手法相對要輕一些；過於緊張勞累的患者，休息後再針灸推拿，我在患者注意事項裡面說到要休息十分鐘左右再診療也是原因之一。
　　出現暈針時，醫生應立即停止針刺，將所有的針起出，讓病人平躺，頭部放低，鬆解衣帶，可以適當加衣被保暖，輕者仰臥片刻，給予溫水或糖水飲用，神志清楚者含服糖塊即可恢復。重者需要應急處理，如針灸或推拿手法進行搶救，主要選取任脈、督脈和多氣多血的手足陽明經脈穴位，如人中、百會、素s、太陽、內關、合谷、足三里、關元、氣海等穴幫助患者清醒，若病情危急則應配合其他搶救措施，避免暈厥導致的人員傷亡。     有的時候醫生全身心思放在病患的主要疾病上面，患者有沒有進飲食也許會有所疏忽，病人自己要跟醫生說明，最好是病人自己想著進食避免臨床中出現問題。雖然我在患者注意事項中有說到，但是因為文章太多，患者不一定記得，所以再次強調。有些病人可能在以前的治療時沒有暈針現象，在多種因素這次暈針了，這也是一種經驗，每個醫生都有可能忽視這種情況。碰到暈針，首先醫生要鎮定，不能驚慌，要是醫生驚慌了，將會把自己所學的忘記，應該處理的決絕的問題沒能處理。
　　我曾經有過暈血，在急診實習的時候，早上來了病人，老師接診，患者因打架外傷頭部出血，動脈損傷出血量比較大，血管在我的手下怦怦跳，緊接著我就跟老師說我不舒服，因為急診缺人手，急診老師和護士都在給病人縫針，把我拋在一邊。直到吃完早餐才緩過勁來，所以也奉勸天下人，能不依靠武力解決問題的儘量不去用武力解決，醫生並不想去給因打架受傷的患者，沒有多大意義，再多的醫生也照顧不了惡意傷害自己傷害他人的人，沒受傷的人需要賠償，受傷的人需要受罪。很多問題不能夠靠打架來解決問題，我個人認為正當權益可以通過正當途徑解決，需要用心去做大部分問題還是能解決。
　　暈血的男性比女性要多，女性因為生理原因見血比較多，男性沒有怎麼見著過。曾經母親給我們姐弟講過某鄰居在他老婆生孩子的時候，看見血突然暈倒不省人事，當時只當做是一個笑話來說來聽，真正到了醫學臨床，這些事情就已經不再是笑話，而是相當嚴肅的問題。
　　鄧大夫有推拿手法治療的病人，所以偶爾我也能見到暈手法的病人，中國傳統治療方法中自古就有暈手法的病人，現代醫學以輸液為主要住院治療手段暈針的人更多，做手術更是麻醉病人昏倒於手術檯上，有的病人麻醉前的那一眼可能就是看世界的最後一眼。暈手法與暈針患者症狀、體徵在臨床上表現相似，救治方法相似，鄧大夫不進行贅述。
　　不管是暈針、暈血、暈手法還是暈車的人一般比較敏感，治療效果相對比不敏感的人明顯。有人靠牆站立還能出現頭暈、噁心、冷汗出等症狀，但是再次就診時病患就會很高興的告訴鄧大夫：“我現在身體輕鬆很多”。物極必反，暈厥後身體會加強自我調節能力，陰極必陽。
　　醫患雙方一起努力才能更好的預防暈針、暈血、暈手法。