中醫認為十二指腸炎屬於“胃脘痛”範疇，本病多由飲食失節、損傷脾胃、情志不暢、肝鬱氣滯或脾胃虛弱、中氣不運所致。病位在胃脘，與肝脾關係密切，早期多為實證，其病在脾胃。分型如下：
①寒邪犯胃證：症狀見胃痛暴作，疼痛如絞，畏寒喜暖，遇寒痛甚，得熱痛減，多有受寒病史，口淡不渴，舌淡苔白，脈弦緊。治則為溫中散寒、行氣止痛。方選良附丸加減(高良薑10g、香附10g)。
②宿食停滯證：症狀見胃脘脹痛拒按，噯氣或矢氣則舒，噯腐吞酸，進食加重，不思飲食或吐不消化食物，吐後痛減，大便不爽，舌苔白厚或厚膩，脈滑等。治則為消食導滯、理氣和胃。方選保和丸加減(山楂10g、神曲10g、茯苓15g、陳皮10g、萊菔子30g、連翹15g、麥芽10g)。
③肝胃氣滯證：症狀見胃脘脹滿，攻撐作痛，連及兩脅，每因情志不遂而加重，噯氣頻頻，善太息，舌苔薄白，脈象多弦。治則為舒肝理氣、和中止痛。方選柴胡舒肝散(柴胡15g、芍藥15g、枳殼10g、陳皮10g、川芎9g、香附10g、甘草5g)。因肝鬱蘊熱，火熱犯胃引起的肝胃鬱熱證，症狀見胃脘灼痛，痛勢急迫，嘈雜泛酸，口乾口苦，渴喜冷飲，脈弦滑數。治則為舒肝洩熱、和胃止痛。方選化肝煎(青皮10g、陳皮12g、芍藥l0g、丹皮l0g、澤瀉10g、貝母15g)。
④因溼熱內蘊，阻滯中焦引起的溼熱中阻證：症狀見胃脘疼痛，脹滿嘈雜，泛酸，口乾而苦，口渴不欲飲，尿黃便秘，舌苔黃膩，脈滑數。治則為清化溼熱、理氣和胃。方選黃連溫膽湯(黃連6g、半夏10g、茯苓10g、陳皮12g、竹茹10g、蒲公英30g、甘草6g)。
⑤瘀血阻絡證：症狀見胃脘疼痛，痛如針刺或刀割，痛有定處而拒按，面色晦暗無華，唇暗，有嘔血、便血，舌質紫暗或有瘀斑、瘀點，脈澀。治則活血化瘀、理氣止痛。方選失笑散合丹參飲(蒲黃9g、五靈脂9g、丹參10g、檀香10g、砂仁6g)。
⑥脾胃虛寒證：症狀見胃痛隱隱，喜溫喜按，得食痛減，泛吐清水，神疲乏力，面色不華，四肢不溫，納食減少，大便溏薄，舌質淡白或淡胖，脈沉細或細弱。治則為溫陽健脾益氣。方選黃芪建中湯(黃芩15g、桂枝10g、芍藥12g、炙甘草10g、生薑3片、飴糖30g、大棗5枚)。
⑦因肝鬱化火，灼傷胃陰引起的胃陰不足證：症狀見胃痛隱隱或灼痛，嘈雜似飢，飢不欲食，口乾唇燥而不欲飲，舌紅少津，脈細數或弦細。治則為養陰益胃。方選養胃湯(沙參10g、麥冬10g、玉竹10g、生扁豆15g、桑葉10g、甘草5g)。
