1、疾病分類不同：風溼屬於外科中的骨科疾病，而類風溼屬於自身免疫疾病。
2、病因不同：風溼多是由風寒、潮溼、地理等因素引發的骨關節疼痛，患者往往生活在寒冷及潮溼地區。類風溼的病因並未完全明瞭，一般可能與遺傳、內分泌、心理或細菌、病毒感染有關。
3、臨床症狀不同：風溼性關節炎可侵犯心臟，引起風溼性心臟病，並且伴有發熱、皮下結節和皮疹等表現。且風溼表現的疼痛常常遊走不定，有時是這個關節發作，有時是那個關節不適，疼痛持續時間不長，一般幾天就可消退。類風溼性關節炎一般不會影響心臟，少數病人可有心血管疾病，但絕大多數病人無心臟病症狀。除疼痛症狀外還伴有發熱、貧血等症狀，疼痛多在固定位置，不會遊走不定。
4、發病部位不同：風溼發病的部位常常是膝、髖、踝等下肢大關節，而肩、肘、腕關節以及足部的小關節少見。類風溼多發於手、腕、足等小關節處，會反覆發作，呈對稱分佈。
5、康復效果：與風溼相比，類風溼的完全康復率較低。
