頭髮是如何生長的？
頭髮是從頭皮下的毛囊長出，每個毛囊擁有特定的生長週期：生長期頭髮生長旺盛，退行期頭髮停止生長，毛囊開始退化，休止期也稱作生長終期，頭髮脫落後毛囊又長出新的頭髮，週而復始。
人的頭髮常常處於生長週期的不同階段，並非同時生長或脫落。也就是說，脫髮與生髮處於動態平衡，脫落一定數量的頭髮，同時又有同樣數量的頭髮新生，若每日脫落100根以上，需考慮是否屬於病理性脫髮。
哪些因素會引起脫髮？
脫髮的發病因素有很多，有先天性的，也有後天性的因素，有全身性的也有局部的原因，還有一些脫髮原因至今不清楚。例如體內激素水平異常、營養不良、嚴重感染、高度壓力、藥物刺激、輻射等因素均可能引起脫髮。
甚麼是“男性型脫髮”？
男性型脫髮是最常見的脫髮類型，佔所有脫髮的95％，又稱雄激素源性脫髮（AGA），脂溢性脫髮和早禿。是一種具有遺傳因素參與且依賴雄激素作用的特徵性脫髮，男女均可發病。在中國男性中，男性型脫髮患病率近20％,即5人中就有1人患男性型脫髮。男性型脫髮多發生於20～30歲左右的男性，患病率隨年齡增長而增加。
怎樣判斷自己是不是男性型脫髮？
一般說來，這種脫髮主要有以下表現：大多先從前額兩側鬢角開始，呈M型逐漸向頭頂延伸，髮際線後移。最後頭頂部的頭髮大部分或全部脫落，腦後及兩側頭髮依存，常呈馬蹄形或U型外觀。脫髮處皮膚光亮，毛孔縮小或殘留少許細軟毛髮。
甚麼原因導致男性型脫髮？
遺傳因素：國內研究表明，51.8％的男性型脫髮患者有家族史。國外研究證實，有家族史的男性型脫髮患病率約是無脫髮家族史男性患病率的2.5倍。
雙氫睪酮：一種名叫“雙氫睪酮（DHT）”的物質是導致男性型脫髮的主要因素。出現男性型脫髮的患者，頭皮中的雙氫睪酮含量增加或頭皮毛囊對雙氫睪酮的敏感性增高，雙氫睪酮作用於毛囊，可使毛囊逐漸萎縮，頭髮變細變軟，直徑和密度呈進行性下降，形成臨床上的禿髮。。
發生男性型脫髮怎麼辦？如何治療？
男性型脫髮是一個進行性加重的過程，如果不予治療，脫髮將日益嚴重。因此治療應趁早，越早治療，效果越好。目前，臨床常用的治療男性型脫髮的手段包括口服非那雄胺（保法止）、外用米諾地爾溶液（蔓迪）和手術植髮。輕、中度的男性型脫髮，建議口服非那雄胺、外用米諾地爾溶液治療，一般3個月脫髮減少，6個月可以看到新發長出，12個月時獲知療效。如果停藥，療效可能在12個月內發生逆轉。因此患者要設立合理的治療預期，堅持用藥。對於重度男性型脫髮，可在藥物治療基礎上進行毛髮移植手術。
非那雄胺（保法止）和米諾地爾溶液（蔓迪）的治療作用是如何發揮的？
雙氫睪酮（DHT）在男性型脫髮的發病過程中起到重要作用。DHT會使脫髮部位的毛囊縮小，頭髮的生長期縮短。而且男性型脫髮患者，由於遺傳因素，頭皮脫髮區域的毛囊對雙氫睪酮敏感性也比正常人要高。雙氫睪酮在人體內，是由睪酮在5α-還原酶的作用下轉化而來的，而非那雄胺是一種5α-還原酶抑制劑，可以阻斷睪酮轉化為雙氫睪酮，從而逆轉因雙氫睪酮而縮小的毛囊，達到抑制脫髮，促進頭髮的生長的目的。外用藥物“米諾地爾溶液”，可通過刺激毛髮上皮細胞增殖分化，促進血管生成，增加局部血液循環，使毛囊由休止期向分化期轉化等作用促進毛髮生長。對於重度男性型脫髮，可在藥物治療基礎上進行毛髮移植術。
那麼女性脫髮大多數與甚麼有關？
女性脫髮相對男性脫髮要複雜，女性表現為頭頂部稀疏的瀰漫性脫髮要考慮女性型雄激素禿髮，表現為頭頂部頭髮逐漸變稀疏，呈瀰漫性脫髮，前額部的髮際線並不後移，顳部頭髮很少脫落。如果女性疑為雄激素源性禿髮，首先需查激素水平是否正常，有無多囊卵巢綜合症等，另外精神壓力大，睡眠質量不好，都有可能引起脫髮。
服用非那雄胺片（保法止）會影響性慾嗎？
臨床上非那雄胺的安全性研究有很多數據，根據一項長達5年的臨床研究數據，服用非那雄胺與不用藥的男性型脫髮（又稱AGA）患者關於性功能方面的副作用沒有差異，所以服用非那雄胺安全可靠。並且研究表明，副作用都是暫時的，停藥後都會消失，有些人在繼續用藥一段時間後副作用也會自行消失，停藥後更不會有甚麼不良影響。
如果經過治療生出滿意的頭髮後還需要經常吃藥嗎？
脫髮治療時間視脫髮的嚴重程度及治療的預期值因人而異，如果想獲得長期的治療效果就需要長期治療。停止用藥後，新長出的頭髮可能在停止服藥的12個月內重新脫落，因此建議您持續堅持用藥。
米諾地爾酊（蔓迪）使用指南？
蔓迪治療男性型脫髮1～3個月起效，療效隨使用時間增加而穩定提升。使用蔓迪需要塗抹在頭皮並按摩，每次1ml， 每天2次，噴於頭部患處，並用手按摩3～5分鐘。如果要洗澡或游泳，必須要在用藥4小時以後。使用蔓迪2～4周內可能會出現短暫的脫髮現象，這是用藥後加速了毛囊的新生，使已處於休止期的毛髮提前脫落，是“新發”推動“舊發”的過程，無需停藥。
除了常規治療外，在飲食上有沒需要注意甚麼？
沒有要求，很多病人都在尋求甚麼樣的飲食對頭髮有好處，實際上不是單一飲食對頭髮有好處，是說我們要均衡飲食，營養均衡，所有的必需的營養素都有，才會有健康的身體，才會有健康的頭髮，不是某種東西就能讓他長出好頭髮來。
植髮能從根本上治療脫髮嗎？
植髮並不能增加毛囊數量，是把後枕部不易脫髮的毛囊移植到脫髮位置，且不能停止脫髮。移植手術後還需配合藥物輔助治療。
服用保法止期間如果計劃要生育，是否需要停藥？
目前並無數據表明進口非那雄胺影響生育，也不會對精子產生影響。但基於中國獨生子女政策，建議女方受孕前，男性停止服用藥物3個月即可。
