1.胎兒畸形 大約20%到50%的羊水過多的孕婦合併有胎兒畸形,其中中樞神經系統和上消化道畸形最為常見。在無腦症、腦膨出和脊柱裂的胎兒中,腦脊髓膜暴露,脈絡膜組織增生,滲出物增加,導致羊水過多。無腦兒和嚴重腦積水患兒,由於缺乏中樞吞嚥功能,無吞嚥反射,缺乏抗利尿激素,尿量增加導致羊水過多;食道或小腸閉鎖,肺功能不全,不能吞嚥和吸入羊水,可因羊水積聚而導致羊水過多。
2.多胎妊娠 多胎妊娠是單胎妊娠的10倍,尤其是單卵雙胞胎,常發生在其中一個較大的胎兒身上,因為單卵雙胞胎之間的血液循環是互為溝壑的,優勢胎兒的循環血量多,尿量多,導致羊水過多。
3.孕婦和胎兒的各種疾病,如糖尿病、ABO或Rh血型不相容、胎兒嚴重水腫、吐奶、急性肝炎、孕婦嚴重貧血。患有糖尿病的孕婦的胎兒也會出現血糖升高,引起多尿和排洩到羊水中。母子血型不合時,胎盤會更重。據報道,當胎盤重量超過800克時,合併羊水過多,絨毛膜水腫影響液體交換是其病理基礎。
4.胎盤臍帶病變 胎盤絨毛膜血管瘤和臍帶的帆狀附著物有時可引起羊水過多。