基本損害是皮膚出現風團。發作前常有皮膚瘙癢，隨後出現風團，風團呈鮮紅色或蒼白的皮膚色，少數病人出現水腫性紅斑。風團的大小和形狀各不相同，發作的時間也不固定。簇狀物逐漸擴散並融合成斑塊，由於真皮乳頭的水腫，表皮毛囊口可見向下的凹陷。簇狀皮疹持續幾分鐘到幾小時，很少延長到幾天，然後消退，不留痕跡。皮疹反覆分批發生，以晚上發病最為常見。皮疹常常是廣泛性的，也可能是侷限性的。皮疹有時合併血管性水腫，偶爾會在腫塊表面形成大水皰。
有些病人可能會出現噁心、嘔吐、頭痛、腹痛、腹瀉，嚴重時可出現胸悶、不適、面色蒼白、心率加快、脈搏微弱、血壓下降、呼吸急促等全身症狀。
如果該病在短時間內得到緩解，則被稱為急性蕁麻疹。如果該病每週至少復發兩次，持續6周以上，則稱為慢性蕁麻疹。
