肩周炎雖症狀明顯,但確診還是要通過輔助檢查的。肩周炎可以採用X線檢查和肩關節造影來進行確診。
1、X線檢查:
攝X線片是作為肩部骨折、脫位、腫瘤、結核以及骨性關節炎,風溼性、類風溼性關節炎等疾病的鑑別診斷手段。但臨床發現大約有1/3的病人,在肩周炎的不同病程期X線片上顯示不同的特徵性改變。
2、肩關節造影:
肩關節造影是常見的肩周炎的檢查方法,是向肩關節腔注入造影劑後攝X線片,以定位確診肩部疾病的輔助檢查方法。將藥液注入關節腔後,攝取中心線向頭端傾斜20度的前後立位肩關節內旋、外旋片各一張,攝中心線向定端傾斜10度的外旋、外展片各一張。影攝片可顯示:
(1)肩胛下滑液囊破裂,溢出的造影劑主要積於肩胛下窩內,不超過關節盂緣之外。
(2)關節囊破裂,造影劑自破裂處溢出,在關節外腋窩內呈現不規則片狀或袋狀影。
(3)關節囊縮小,表現如關節容量減少、腋隱窩縮小或閉塞或肩峰下滑液囊或肱二頭肌長頭腱鞘不顯影。
(4)肩峰下滑液囊的形態、容量、滑囊壁下岡上肌的表面形態,以及肩袖損傷的情況。能可靠地反映肩袖破裂情況以及斷端回縮情況等。