1、門診發現先天性乳頭內陷畸形患者,應鼓勵患者應用各種辦法(自我提拉、負壓吸引、手術等)將乳頭內陷矯正。從根源上解決脂質分泌物排出不暢的問題。
2、對乳暈周圍已形成腫物,但沒有伴發急性炎症,沒有形成急性膿腫的患者,必須在排除惡性腫瘤的前提下,充分術前準備後行腫物切除術,並做乳頭內陷矯形術。術後定期複查。
3、對乳房膿腫反覆切開引流,已形成多處瘢痕的患者,應在病情平穩期行保留乳頭、乳暈的皮下乳腺全切術,條件好的患者可一期再造。條件差的患者保留了乳頭乳暈複合體,以後可再造。個人感覺手術時期一定要選擇好,術前準備一定要充分,不然手術中出血會比較嚴重。還有乳頭乳暈複合體保留的厚度不能太厚,太厚對血供的要求較高,存活可能會出現困難。
4、對於已經伴發急性炎症、形成膿腫的患者,短期應用激素,抗生素,中藥外敷,侷限膿腫。膿腫可以切開引流,但切開後有時難以癒合,而且有些膿腫是多發小灶狀,形象比喻就是“蜂窩煤”,怎麼切,所以單個侷限的膿腫可以切,多發的就省省吧。待切口完全癒合後,膿腫侷限後,按3條的辦法治療。
5、個人認為乳管鏡在治療該病中的作用有限。首先,該病患者大部分都有乳頭內陷畸形,進鏡困難。即使順利進鏡,也只能做沖洗,緩解症狀,並不能改變局部解剖畸形。如果沒有先天性乳頭內陷,可以一試。
6、該病患者有一部分伴有基礎的免疫疾病和內分泌疾病,比如:結締組織病,系統性紅斑狼瘡,糖尿病等,所以在治療漿細胞性乳腺炎的同時一定要治療其他疾病,儘量防止復發。