我國目前正在快速步入老齡社會,因而面臨各種老年疾病的挑戰。骨質疏鬆作為中老年人保健的常識性話題,已經被大多數老齡同胞所接受。骨質疏鬆是以骨量減少,骨的微觀結構退化為特徵,致使骨的脆性增加,以及易於發生骨折的一種全身性骨骼疾病,現已經上升到常見病的第七位，對高危人群的早期預警和早期防治是預防骨質疏鬆性骨折的關鍵。近些年，我國的醫學科技有所發展，已達到國際水平，同時引進了先進的診療設備。在醫學界對於骨密度的測量，有很多種方法，這裡羅列出幾種方便、被廣大患者接受的方法:
1、單光子吸收測定法(SPA)
單光子吸收測定法是在我國應用的最為普遍的一種測量骨密度方法。此方法的原理為利用骨組織對放射物質的吸收與骨礦含量成正比的原理，以放射性同位素為光源，測定人體四肢骨的骨礦含量。一般選用部位為橈骨和尺骨中遠1/3交界處(前臂中下1/3)作為測量點。一般右手為主的人測量左前臂，“左撇子”測量右前臂。該方法在我國應用較多，且設備簡單，價格低廉，適合於流行病學普查。缺點是該法無法分別測量松質骨和皮質骨，不能測量軟組織不恆定的骨骼部位。而且常規檢測的橈骨遠端雖然脆性骨折常發，但松質骨不如椎骨豐富，也不像髖部是骨折最危險的部位，所以對關鍵部位骨折預測性不高，而且誤差相對較大。
2、雙能X線吸收測定法(DEXA)
這種方法的原理是通過X射線管球經過一定的裝置所獲得兩種能量、即低能和高能光子峰，此種光子峰穿透身體後，掃描系統將所接受的信號送至計算機進行數據處理，得出骨礦物質含量。DEXA是診斷骨質疏鬆的金標準，目前已在我國各大城市逐漸開展。該儀器可測量全身任何部位的骨量，主要測量腰椎、髕骨、脛骨等部位的骨密度。具有精度高、誤差小、診斷率高等優點。而且對人體危害較小，檢測一個部位的放射劑量相等於一張胸片1/30，定量CT的1％。其缺點是由於機器龐大、不易搬動，而且價格相對昂貴，在大樣本的骨密度測量或在行動不便的老年人中通常是不可行的。另外不能分別測量骨轉換率不同的密質骨和松質骨的骨密度，做過腰部手術或髖關節置換手術、嚴重動脈硬化、韌帶鈣化或骨質增生會導致測定骨密度值偏高而造成誤診，如果有上述情況的患者，要告訴醫生儘量避免測定病變部位的骨密度。
3、定量CT(QCT)
近20餘年來，計算機斷層(CT)已在臨床放射學領域得到廣泛應用。臨床上骨質疏鬆引發的骨折常位於脊柱、股骨頸和橈骨遠端等富含松質骨的部位，此方法主要測定的是腰椎松質骨，優點是能夠選擇性測定特定部位的骨礦變化，分別評估皮質骨和松質骨的骨礦密度並且檢驗結果精確可靠。在臨床應用中，此方法能夠精確地判斷出由於骨缺乏而引起的全身各處骨質疏鬆。但是因骨髓內存在不定量的脂肪導致測量誤差，且照射劑量大、設備龐大，檢查費用高而限制了它的使用，故此方法目前主要被應用於臨床的研究工作當中。
4、超聲波測定法
此法原理是利用聲波傳導速度和振幅衰減能反映骨礦含量多少和骨的強度、彈性和脆性，與DEXA相關性良好並能正確評價骨皮質的脆性。骨超聲速率可以反映骨強度、骨密度、骨彈性和脆性,從骨的生物力學角度看優於單純的骨密度測量,尤其適用於外周皮質骨測量。主要用於測量橈骨、跟骨、髕骨、脛骨等部位的骨密度。定量骨超聲可以較好的預測骨折風險，具有操作簡單、重複性好、易搬動和價格便宜等優點。因為不照射放射線，兒童和孕婦也可以測量，不具備DEXA設備的中小醫院也可以通過這種檢測方法篩查骨質疏鬆人群。但是由於骨結構的複雜性和不均質性而產生的各種傳導途徑及時間的不同，會影響這種測量的準確性。
瞭解不同測量方法的優缺點適用範圍和參數的含義是恰當選擇測量方法的前提。臨床醫生在篩查和診斷骨質疏鬆時究竟選用何種方法，還要根據患者是否有骨質疏鬆的高危因素及受累部位並結合本醫院的檢測能力，綜合考慮才能得到正確的測量結果並且更好利用醫療資源和社會資源。
