發布於 2024-03-18 10:41

  1、典型麻疹 潛伏期10日左右(6~18 日),潛伏期長短與所接觸的病毒量及是哲接受過被動免疫製劑有關。典型麻疹臨床過程分3期。

  (1)前驅期:從發熱至出疹3—4日。起病急,以發熱、咳嗽、流涕、流淚、眼結膜充血為主要症狀。於病程2~3日可見頰黏膜粗糙,上有數量不等的0.5~1mm直徑的灰白色小點,周圍有紅暈的黏膜斑(Koplik斑).多時可融合,對本病有早期診斷意義。黏膜斑2—3日內消先。

  (2)出疹期:於發熱第3—4日開始出現皮疹.伴體溫增高,症狀加重。皮疹自耳後頸部開始,漸及額、面、頸自上而下蔓延到胸、背、腹及四肢,最後到達手掌與足底。皮疹出齊2—5日不等。皮疹為玫瑰色斑丘疹,2一4mm大小不等,高出皮膚,呈充血性皮疹,壓之褪色,痊間皮膚正常,初發時稀疏,色較淡,以後部分融合成暗紅色。少數呈現出血性皮疹,壓之不退。皮疹高峰時全身毒血癥狀加重,高熱可達40℃,嗜睡,重者譫妄、抽搐、咳嗽頻繁。結膜紅腫、畏光,舌乳頭紅腫,全身淺表淋巴結及肝脾輕度腫大。肺部可聞溼囉音,x線胸片可見輕重不等瀰漫性肺部浸潤改變或肺紋理增多。

  (3)恢復期:出疹3—5日後,體溫開始下降,呼吸道等全身症狀明顯減輕,皮疹隨之消退,按出疹的先後順序消退,留淺褐色素斑,伴麥麩樣脫屑。1—2周完全消失。無併發症者病程為10~14開。如此期體溫未恢復正常或再攻上升,提示有併發症發生。

  2、非典型麻疹

  (1)輕型麻疹:麻苗的廣泛應用,使麻疹發病率和病死率顯著下降,臨床也發生了許多變化,輕型病例增多。輕型麻疹與自動免疫的關係日益引起關注,我國研究資料表明,初免後15年HI抗體陽性率尚有81.7%~84.5%,但在初免成功者中.少數人群由於其抗體水平逐年下降甚至轉陰,可失去對麻疹野毒株感染的保護力,感染麻疹病毒後多表現為隱性感染,極少數為輕型麻疹(其HI抗體均

  輕型麻疹病情輕,前驅期可縮短至1~2日或者無前驅期,體溫不高,甚或正常,眼、鼻卡他和咳嗽等症狀可能缺如;口腔無麻疹黏膜斑或數量少,一天或不到一天即消失。皮疹稀疏散在,甚至見不到皮疹。病程短,一般6~9日,更輕者l~2日即恢復,多無併發症。

  (2)重型麻疹:多見於併發嚴重繼發感染或免疫力低下者.如營養不良或已患有其他疾病的兒童.病死率高。依據臨床特徵.有以下幾種類型:

  1)中毒性麻疹:中毒症狀重,起病即高熱持續在40~4l℃,常有謗妄、昏進、抽搐,早期出現大片紫藍色融合性皮疹,伴氣促、心率快、唇指發紺。

  2)休克性麻疹:表現為循環衰竭或心力衰竭,高熱、面色蒼白、肢端發紺、四勝厥冷、心音弱、脈細速、血壓下降等。皮疹色暗淡,稀少,出疹未透發而驟然隱退。

  3)出血性麻疹:皮疹為出血性,壓之不褪色.伴高熱等全身嚴重中毒症狀,可有黏膜和消化道出血,此型少見。

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我們都對麻疹這種疾病不是特別的瞭解,在生活中很多寶寶身上都會出現這種疾病,在發現了麻疹的時候,我們要及時的到醫院做治療才行,對於麻疹的症狀我們都掌握的不是特別的清楚,詳細的麻疹的症狀我們一起來看看下面的講解吧。   寶寶出麻疹的症狀一:早期症狀   其早期症狀猶如感冒,患兒出現38℃—39℃的中度發熱和咳嗽、流涕、噴嚏;結膜發炎,眼瞼水腫,眼淚增多,畏光,下眼瞼邊緣有一條明顯充血橫線。   寶寶
發布於 2023-04-13 02:50
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1.典型麻疹可分以下四期 (1)潛伏期 約10日(6~18天)。曾經接觸過麻疹患兒或在潛伏期接受被動免疫者,可延至3-4周。在潛伏期內可有輕度體溫上升。 (2)前驅期 也稱發疹前期,一般為3~4天。表現類似上呼吸道感染症狀:①發熱見於所有病例,多為中度以上發熱;②咳嗽、流涕、流淚、咽部充血等,以眼症狀突出,結膜發炎、眼瞼水腫、眼淚增多、畏光、下眼瞼邊緣有一條明顯充血橫線(Stimson線),對診
發布於 2023-12-22 18:42
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過去罕見妊娠期麻疹,由於實施計劃免疫後成人麻疹發病比例上升,妊娠期麻疹的發病比例較前也有相對增高,但總、的來看目前還是屬於少數。 臨床表現符合成人麻疹特點,症狀通常較重,且易引起流產、早產或死產,這種情況多發生在麻疹的出疹期。國外報道了24例妊娠期麻疹,其中9例於極期分娩,6例是足月或接近足月產,2例是早產,均存活。但足月產的6個嬰兒中有3個於出生時及出生次日出麻疹,說明麻疹病毒可以通過胎盤傳給
發布於 2023-02-02 08:33
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 由於麻疹疫苗的廣泛採用,近些年來不典型麻疹和輕型麻疹病例較多,給診斷帶來一定困難,也在一定程度上影響了治療和防疫工作的及時性。為幫助大家掌握麻疹的診斷,衛生部特下發診斷標準試行。 1疑似病例:患者多為兒童有發熱、咽紅等上呼吸道卡他症狀及畏光、流淚、結合膜紅腫等急性結膜炎症狀。發熱4天左右,全身皮膚出現紅色斑丘疹。與麻疹患者在14天前有接觸史。 2確診病例: ①在口腔頰粘膜處見到柯氏斑。 ②咽
發布於 2023-01-10 05:25
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我國實施計劃免疫後,麻疹發病率和病死率已明顯降低,麻疹大流行基本上得到控制。但由於人口流動增加,部分兒童麻疹疫苗漏種或免疫失敗,加之初免後隨著年齡增長而免疫力逐漸降低等原因,致使麻疹小規模流行時有發生,且表現出以下新特點。發病年齡後移過去麻疹發病多為5歲以下兒童,尤以1~2歲最多。現在患麻疹者大多是8個月以內嬰兒和7歲以上學齡兒童,成人偶有發病。成人麻疹中毒症狀較重,發熱多在39℃~40℃,有麻
發布於 2023-12-22 18:48
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●輕症小兒麻疹:多見於在潛伏期內接受過丙種球蛋白或成人血注射者,或<8個月的體內尚有母親抗體的嬰兒。發熱低上呼吸道症狀較輕,小兒麻疹粘膜斑不明顯,皮疹稀疏,病程約1周,無併發症。 ●重症小兒麻疹:發熱高達40℃以上,伴驚厥,昏迷。皮疹融合呈紫藍色者,常有粘膜出血,稱為黑小兒麻疹;若皮疹少,色暗淡,常為循環不良表現。此型患兒死亡率高。 ●無疹型小兒麻疹:注射過小兒麻疹減毒活疫苗者可無典型粘膜
發布於 2023-02-02 08:46
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1.被動免疫在接觸麻疹後5天內立即給於免疫血清球蛋白,可預防麻疹發病;超過6天則無法達到上述效果。使用過免疫血清球蛋白者的臨床過程變化大,潛伏期長,症狀、體徵不典型,但對接觸者仍有潛在傳染性。被動免疫只能維持8周,以後應採取主動免疫措施。 2.主動免疫採用麻疹減毒活疫苗是預防麻疹的重要措施,其預防效果可達90%。雖然5%-15%接種兒可發生輕微反應如發熱、不適、無力等,少數在發熱後還會出疹,但不
發布於 2023-12-22 18:55
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發布於 2023-02-01 11:55
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概述 麻疹這種疾病經常出現在兒童身上,是一種急性的呼吸道疾病,而且會傳染,傳染性還比較的強,表現是上呼吸道出現炎症,並且有發熱的跡象,還有全身會出現麻疹粘膜斑,還會出現全身的丘疹類東西,舊時這種疾病比較多,而且有一定的致死率,我國從60年代開始接種疫苗,這種疾病減少了很多,現在的孩子一出生就會接種麻疹的疫苗,已經基本上沒有甚麼患者出現了,那麼,麻疹的症狀和治療是甚麼呢?下面就給大家介紹一下。
發布於 2022-10-31 13:59
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感冒和麻疹早期都發熱,但是感冒可以有咳嗽、流涕等呼吸道症狀,而麻疹除合併肺炎外無呼吸道症狀;而麻疹在發熱3-5天出疹,出疹順序先從頭面部、繼之全身,最後手足心出疹,需時3-5天出齊。如無合併症,10天左右可愈。如有肺炎、喉炎、腦炎等合併症,則病程延長。治療:感冒對症處理,而麻疹早期多飲水,不是高溫不用緊急退熱,如有合併症則按相應疾病對證處理。
發布於 2023-02-02 08:53
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