咳嗽是人體的一種保護性呼吸反射動作,引起咳嗽的疾病有很多,按解剖部位,呼吸道從上至下依次為:額竇炎、鼻竇炎、鼻炎、咽炎、喉炎、氣管炎、支氣管炎,毛細支氣管炎、肺炎。按疾病譜分:有百日咳,百日咳綜合徵,感冒,流感,上感,過敏性咳嗽,支氣管哮喘,心性咳嗽等。因此,治療咳嗽一定要針對這些疾病加以治療,咳嗽治療只能是輔佐治療,不能把單純只做止咳治療。
西醫治療咳嗽,一般根據其病因對症治療。感冒後引起咳嗽,不應只抗病毒治感冒,而應與抗生素同用,迅速控制上呼吸道和氣管炎症;咳嗽反覆發作並伴哮喘者,除抗感染外,應同時使用解痙平喘藥,如安茶鹼和舒喘靈,以解除氣管痙攣;因鼻炎、鼻竇炎、扁桃體炎等引起的咳嗽,大多與氣管合併感染所致,故在治療時應注意對鼻咽疾病的局部治療,如對鼻竇炎的穿刺抽膿,對扁桃體炎並腫大的桃體切除術等。
中醫治療咳嗽,要先辨證再施治。咳嗽在中醫可分為熱咳、寒咳、傷風咳嗽和內傷咳嗽,因此在選用中藥止咳糖漿時,因藥性不同,也有寒、熱、溫、涼之分,須對症服用。
風熱咳嗽咳嗽多痰:患者多表現為咳嗽氣粗,痰黏稠或黃稠,常伴有發熱、口乾、咽喉疼痛等症狀。蛇膽川貝液具有驅風鎮咳、除痰散結之功效,主治風熱咳嗽、咳嗽多痰等症,對於風寒引起的咳嗽、咯白稀痰、夜重日輕者切勿使用。
風熱咳嗽咽喉乾燥:患者多表現為乾咳少痰,或痰中帶血絲,不易咯出,咽乾或疼痛等。複方枇杷膏,具有清肺、止咳、化痰之功效,適用於風熱咳嗽、咽喉乾燥、咳嗽不爽等證。燥咳及痰黃帶血:患者多表現為咳聲連連,痰少質黏,難於咯出,發熱、咽乾、口渴,胸悶、脅痛、氣喘等。鮮竹瀝液藥性偏寒,有清熱潤肺、化痰止咳作用,適用於燥咳及痰黃帶血者,風寒咳嗽則不宜服用。
風寒咳嗽:患者多表現為咳嗽痰稀,氣急咽癢,伴有頭痛、鼻塞、流清涕、怕冷、稍有發熱、無汗、肢體痠痛等症狀。百日咳糖漿藥性偏溫,用於傷風感冒引起的咳嗽比較適宜,如果是風熱感冒引起的咳嗽,則不可服用。
虛證咳嗽:虛證咳嗽多為慢性咳嗽,且咳嗽無力,並伴虛弱多汗,四肢發涼,此時宜用桂龍咳喘丸、固腎咳喘丸等。