發布於 2024-03-26 15:10

  尿路感染[1]是指慢性下尿路感染(別名:勞淋)指因熱淋等遷延日久或反覆發作,邪毒蘊結,氣陰虧損,常因勞倦或外感而發。

  尿路感染可分為上尿路感染和下尿路感染,前者為腎盂腎炎,後者主要為膀胱炎。腎盂腎炎、膀胱炎又有急性和慢性之分。根據有無基礎疾病,尿路感染還可分為複雜性尿感和非複雜性尿感。

  慢性腎盂腎炎常由於複雜性尿路感染遷延不愈所致,根據基礎病因不同分三個類型:①伴有反流的慢性腎盂腎炎(反流性腎病);②伴有阻塞的慢性腎盂腎炎(梗阻性慢性腎盂腎炎);③特發性慢性腎盂腎炎。其中前兩種類型尤為常見。

  本病好發於育齡女性,男女比例約為1:8。臨床表現包括以下三組。

  一、 膀胱炎: 即通常所指的下尿路感染。成年婦女膀胱炎主要表現是尿路刺激,即尿頻、尿急、尿痛,白細胞尿,偶可有血尿,甚至肉眼血尿,膀胱區可有不適。一般無明顯的全身感染症狀,但少數患者可有腰痛,低熱(一般不超過38℃),血白細胞計數常不增高。約30%以上的膀胱炎為自限性,可在7~10天內自愈。

  二、急性腎盂腎炎: 表現包括以下兩組症狀群:①泌尿系統症狀:包括尿頻、尿急、尿痛等膀胱刺激徵,腰痛和(或)下腹部痛;②全身感染的症狀:如寒戰、發熱、頭痛、噁心、嘔吐、食慾不振等,常伴有血白細胞計數升高和血沉增快。一般無高血壓和氮質血癥。

  三、慢性腎盂腎炎: 慢性腎盂腎炎的病程經過很隱蔽。臨床表現分為以下三類:①尿路感染表現:僅少數患者可間歇發生症狀性腎盂腎炎,但更為常見的表現為間歇性無症狀細菌尿,和(或)間歇性尿急、尿頻等下尿路感染症狀,腰腹不適和(或)間歇性低熱。②慢性間質性腎炎表現,如高血壓、多尿、夜尿增加,易發生脫水。③慢性腎臟病的相關表現。

  四、不典型尿路感染: ①以全身急性感染症狀為主要表現,而尿路局部症狀不明顯;②尿路症狀不明顯,而主要表現為急性腹痛和胃腸道功能紊亂的症狀;③以血尿、輕度發熱和腰痛等為主要表現;④無明顯的尿路症狀,僅表現為背痛或腰痛;⑤少數人表現為腎絞痛、血尿;⑥完全無臨床症狀,但尿細菌定量培養,菌落≥105/ml。

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男性尿路感染的症狀:身體會產生很明顯的疼痛感覺。腰痛是尿路感染的常見症狀,通常在腎臟及腎周圍會出現疼痛。腎臟包膜、腎盂、輸尿管受刺激或張力增高時,尿路感染的症狀均可使腰部產生疼痛感,下尿道感染一般不會引起腰痛。尿路感染會導致尿液出現異常情況。 尿液異常是屬於尿路感染的症狀之一,尿路感染可引起尿液的異常改變,常見的有細菌尿、膿尿、血尿和氣尿等。 從全身來看,有明顯的異常情況。尿路感染的症狀表現有時
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發布於 2024-10-06 12:50
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尿路感染的臨床表現比較廣泛。尿路感染根據感染部位不同,可分為腎盂腎炎、膀胱炎、尿道炎;根據有無尿路功能或器質上的異常,又有複雜性和非複雜性尿路感染之別;根據炎症的性質不同,又可分為急性和慢性尿路感染。但尿路感染仍有它的共同臨床表現: 1、血常規可能有白細胞升高。 2、尿常規檢查可有白細胞、紅細胞甚或蛋白。 3、全身中毒症狀,如發熱、寒戰、頭痛等。主要見於上尿路感染病人,特別是急性尿路感染及伴有尿
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發布於 2022-11-20 09:30
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