因年齡和尿感部位不同而異,主要有三種表現形式:即腎盂腎炎、膀胱炎和無症狀性菌尿。
1.腎盂腎炎 嬰幼兒佔多數,以全身感染中毒症狀為主要表現,常有38.5℃以上的發熱,高熱時可有驚厥或寒戰,同時還有全身不適、神萎、面色蒼黃,嘔吐、噁心、輕瀉。年長兒述脅肋部或腰痛,腎區叩擊痛。新生兒表現如敗血症,有體重下降、餵養困難、黃疸、激惹、發熱或體溫不升。
2.膀胱炎 大多為年長女孩,有尿頻、尿急、排尿困難、排尿不盡、下腹不適、恥骨上區疼痛、尿失禁的症狀,有時尿惡臭,有外陰部溼疹。膀胱炎一般不引起發熱。
3.無症狀性菌尿 無症狀性菌尿指小兒尿培養陽性,而無任何感染的臨床症狀。幾乎全是女孩,但若不治療可能發展為有症狀的尿路感染。