發布於 2024-03-26 21:42

  腦水腫:腦組織的液體含量較多,引起腦容積增大稱為腦水腫,

  (1)血管源性腦水腫 為最常見的一種,見於腦外傷、腫瘤、出血、梗塞等,主要發病機制為毛細血管通透性增高。

  (2)細胞毒性腦水腫,此類腦水腫,微血管通透性不增高,目前認為是腦細胞攝水增多而致腫脹。腦積水:腦積水是由於顱腦疾患使得腦脊液分泌過多或(和)循環、吸收障礙而致顱內腦脊液量增加,腦室系統擴大或(和)蛛網膜下腔擴大的一種病症,通常以腦脊液循環通路梗阻和吸收不良較為多見,而分泌過多者較為少見。廣義的腦積水亦應包括蛛網膜下腔積液、硬膜下脊液等。臨床小兒多見頭顱增大,囟門擴大,緊張飽滿,顱縫開裂,逾期不合,落日目,嘔吐,抽搐,語言及運動障礙,智力低下;成人多見間斷性頭痛、頭脹、頭沉、頭暈,耳鳴耳堵,視力下降,四肢無力等。單純性腦積水男性多於女性,而伴發畸形者則是女性多於男性。

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腦水腫分為血管源性腦水腫、細胞性水腫、滲透壓性水腫和腦積水性腦水腫。 1、血管源性腦水腫主因因血腦屏障受損、破壞,致毛細血管通透性增加,水分滲出增多,積存於血管周圍及細胞間質所致。此時,由於一些蛋白物質隨水分經血管壁通透到細胞外液中,使細胞外液滲透壓升高,水分由血管壁滲出增多,致使腦水腫繼續發展,腦外傷所導致的外傷性腦水腫早期主要為血管源性腦水腫。 2、細胞性腦水腫細胞性腦水腫是不同的致病因素,
發布於 2024-03-26 21:22
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1、室間孔區 腦室內的腦脊液通過此孔進入第三腦室,當此部位發生腫瘤時,此孔阻塞,會出現一側腦室擴大。常見的腫瘤為膠質瘤。 2、第三腦室 兩側側腦室內的腦脊液循環必經之路,發生阻塞時,出現兩側腦室對稱性擴大。常見的腫瘤有膠質瘤、顱咽管瘤。 3、松果體區 第三腦室內的腦脊液通過中腦的導水管流入第四腦室,松果體區恰位於導水管的後方,此區腫瘤,即使比較小也容易造成腦積水。通常兩側側腦室和第三腦室同時擴大
發布於 2023-01-28 19:01
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小兒腦積水是由於各種各樣的原因導致腦脊液的分泌和吸收之間失去了平衡,引起了智力低下、運動發育落後等嚴重表現。由於腦積水具有十分典型的臨床表現,所以可以區分小兒腦癱。 重表現。由於腦積水具有比較典型的臨床表現,故容易區別於小兒腦癱。 腦積水的原因比較複雜,有可能是遺傳性疾病引起的先天發育障礙,也有可能是各種原因導致的顱腦損傷後引起的腦脊液產生過多、吸收障礙和(或)循環受阻。當發現腦癱患兒頭圍明顯大
發布於 2023-03-09 04:25
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1、血管源性腦水腫主因因血腦屏障受損、破壞,致毛細血管通透性增加,水分滲出增多,積存於血管周圍及細胞間質所致。此時,由於一些蛋白物質隨水分經血管壁通透到細胞外液中,使細胞外液滲透壓升高,水分由血管壁滲出增多,致使腦水腫繼續發展,腦外傷所導致的外傷性腦水腫早期主要為血管源性腦水腫。 2、細胞性腦水腫細胞性腦水腫是不同的致病因素,使細胞內外環境改變,腦組織缺氧,影響神經細胞代謝,細胞膜系統功能障礙,
發布於 2023-07-06 06:01
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與成人相比,兒童腦積水的臨床表現是根據病人的發病年齡而變化。在嬰兒急性腦積水,通常顱高壓症狀明顯,骨縫裂開,前囟飽滿、頭皮變薄和頭皮靜脈清晰可見,並有怒張,用強燈光照射頭部時有頭顱透光現象。叩診頭頂,呈實性鼓音即“破罐音”稱Macewen徵。病兒易激惹,表情淡漠和飲食差,出現持續高調短促的異常哭泣,雙眼球呈下視狀態,上眼瞼不伴隨下垂,可見眼球下半部沉落到下眼瞼緣,部分角膜在下瞼緣以上,上瞼鞏膜下
發布於 2022-12-05 03:33
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腦水腫的治療原則是解除病因及採用綜合性的腦水腫治療,兩方面相輔相成。 手術治療 解除病因及時解除病因是治療腦水腫的根本。腦挫裂傷、侵潤、壞死、液化的腦組織及蛛網膜下腔出血,清除顱內血腫,去除刺入腦內的骨片與整復凹陷骨折,解除對腦組織的刺激和壓迫,腦瘤切除,非外傷性腦內血腫清除等,將病因清除後,腦水腫逐漸消退。 其它療法 1、改善腦缺氧時防治腦水腫的重要措施首先要保持呼吸道通暢,如出現低氧血癥與高
發布於 2024-03-26 21:15
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過量的腦脊液積聚在擴大的腦室系統,和/或蛛網膜下腔,稱之為腦積水。在兒童,腦積水常常和升高的顱內壓同時存在。大部分病人是由於腦脊液循環紊亂導致了過量的腦脊液積聚在腦室。少見情況下,因為腦脊液吸收障礙而導致了腦脊液聚集。此外,在正常壓力腦積水患者中,腦室擴大,但顱內壓正常。此類狀況通常是由於腦脊液吸收障礙,多見於成人。腦外積水(hydrocephalusex-vacuo)指的是繼發於腦萎縮或損傷後
發布於 2023-03-12 11:21
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腦外傷是引起腦積水的常見原因。重型顱腦損傷後常常繼發腦積水。目前一般認為腦積水的成因為腦外傷後蛛網膜下腔及腦室內積血,血塊堵塞導水管、第四腦室出口,影響腦脊液循環,出現顱內高壓或蛛網膜下腔絨毛被紅細胞阻塞、粘連,妨礙腦脊液的吸收所致。因此,無論是醫生還是患者家屬都應警惕患者腦外傷後腦積水的發生。外傷後腦積水分為急性、慢性兩類,急性多在傷後兩週內,慢性多在傷後3-6周發病,臨床以急性多見。急性腦積
發布於 2022-12-13 19:35
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一、依據病理分類 依據病理分類,一般可劃分為:梗阻性腦積水、交通性腦積水、外部性腦積水三大類。 (一)梗阻性腦積水 梗阻性腦積水是腦脊液循環通路受阻,使腦脊液流入蛛網膜下腔(或小腦延髓池)的通路發生障礙所引起的病理現象。其特徵是腦脊液過多的積聚,導致腦室擴大,顱內壓增高,可伴隨繼發性腦實質萎縮。 在梗阻性腦積水中,可見先天性病理形態學、病理生理學的改變及後天性病理形態學和病理生理學改變。先天性病
發布於 2023-02-18 15:23
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【西醫治療】 腦水腫的治療原則是解除病因及採用綜合性的腦水腫治療,兩方面相輔相成。 1手術治療 解除病因及時解除病因是治療腦水腫的根本。腦挫裂傷、侵潤、壞死、液化的腦組織及蛛網膜下腔出血,清除顱內血腫,去除刺入腦內的骨片與整復凹陷骨折,解除對腦組織的刺激和壓迫,腦瘤切除,非外傷性腦內血腫清除等,將病因清除後,腦水腫逐漸消退。 2其它療法 1改善腦缺氧時防治腦水腫的重要措施首先要保持呼吸道通暢,如
發布於 2023-05-11 12:55
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