惡性黑色素瘤是一種惡性程度很高的皮膚惡性腫瘤，總體發病率雖然不高，但發現不及時，治療不到位，容易發生區域淋巴結轉移和遠處轉移，死亡率極高，很多早期皮膚黑色素瘤僅僅表現為黑痣，容易被忽視，如何鑑別正常黑痣和黑色素瘤呢?
A(Asymmetry，形狀不對稱)：正常皮膚痣形狀對稱規整，惡變的痣往往出現形狀不對稱變化。
B(Border，邊緣不規則)：皮膚良性痣的邊緣整齊光滑，而黑色素瘤的邊緣常常凹凸不平、參差不齊。
C(Color，顏色不統一)：正常的黑痣是黑色帶些棕色，而大多數惡性黑色素瘤有棕、黑、紅、白或藍混雜不勻，遇皮痣出現顏色改變，應特別提高警惕。
D(Diameter，直徑>6mm)：黑色素瘤的直徑常常大於6mm。正常痣往往長期不變化，直徑一般小於6mm。
E(Elevation，動態發展)：一段時間內痣增大明顯，或者顏色、形狀或者症狀發生變化。
如果你的皮膚痣出現上述五大變化的任何一種，均須加倍關注，及時就醫。此外，正常的黑痣長期穩定，不變化，無不適感，而惡變的黑痣局部常有發癢、灼痛或壓痛。周圍皮膚會出現小黑痣、皮膚水腫或者皮膚顏色變化。
每個人身上都長有大小不等的黑痣，而其中有一些黑痣則可能與癌症掛上關係，演變為惡性程度非常高的黑色素瘤。因兩者不易識別，即使是醫生也容易出現誤診誤治。對黑色素瘤的預防，還需要留意色痣的惡變信息，比如色痣區域淋巴結腫大，隱約可見藍黑色;色痣體積增大，色素或深或變淺;色痣呈放射狀向周圍擴展等信息，提早做好預防措施，避免黑色素瘤的發生。
區別一：不對稱性。普通痣兩半是對稱的，而惡性黑色素瘤兩半不對稱。
區別二：邊緣。普通痣的邊緣光滑，與周圍皮膚分界清楚，而惡性黑色素瘤邊緣不整齊，成鋸齒狀改變。除此以外，表面粗糙伴鱗形或片狀脫屑，有時還有滲液或滲血，病灶高於皮膚。
區別三：顏色。普通痣通常是棕黃色、棕色或黑色，而惡性黑色素瘤會在棕黃色或棕褐色基礎上摻雜粉紅色、白色、藍黑色。其中，藍色最為不祥，白色則提示腫瘤有自行性退變。結節型惡性黑色素瘤總是呈藍黑色或灰色。
區別四：直徑。普通痣直徑一般小於5毫米，而惡性黑色素瘤直徑大於5毫米。
另外，發癢、按壓疼痛的黑痣也要特別注意，此類黑痣假如繼續發展非常可能出現潰瘍性病變，刺痛或灼痛也會更明顯，其周圍還會出現結節或伴有區域淋巴腺腫大，此時說明病情已進展到晚期。需值得一提的是結構不良的痣與早期惡性黑色素瘤的識別，僅靠肉眼觀察是非常難鑑別的，對懷疑病灶應及時進行活檢以獲得病理確診。
