（一）急性胰腺炎
1.一般治療
急性胰腺炎初期，輕度胰腺炎及尚未感染者，應採用非手術治療。
（1）禁食，鼻胃管減壓 持續胃腸減壓，防止嘔吐和誤吸。給予全胃腸道運動藥物可減少腹脹。
（2）補充液體，防止休克 所有病人應接受靜脈輸液、電解質和熱量，以維持循環系統的穩定和水電解質平衡。防止出現低血壓，改善微循環。
（3）如果診斷明確，可在疾病早期給予解痙和鎮痛藥物對症治療。但是，最好同時給予解痙藥。嗎啡是禁忌的，因為它可能引起Oddis括約肌痙攣。
（4）抑制胰腺外分泌和胰腺酶 胃管減壓、H2受體阻斷劑、抗膽鹼能藥物、生長抑制劑等，通常用於病情較重的患者。胰蛋白酶抑制劑，如肽酶和加巴比妥對胰腺酶有-定的抑制作用。
（5）營養支持 早期禁食，主要通過完全腸外營養（TPN）。當腹痛、壓迫和腸梗阻症狀減輕時，可恢復飲食。可以應用脂肪乳劑作為熱源，但高脂血症患者除外。
（6）應用抗生素 重症胰腺炎合併胰腺或胰周壞死時，早期應用抗生素，經靜脈應用廣譜抗生素或選擇性經腸道應用抗生素，可預防腸道菌群移位引起的細菌感染。
2.手術治療
胰腺膿腫、胰腺假性囊腫和胰腺壞死合併感染是急性胰腺炎的嚴重併發症，危及生命。如果診斷不明確；繼發胰腺感染；合併膽道疾病；以及在合理的支持性治療後臨床症狀繼續惡化，應進行手術治療。
主要有兩種手術方法：(1) 解剖去除壞死組織，放置多個多孔引流管進行術後持續沖洗，然後縫合切口。(2) 剖腹清除壞死組織，部分開放引流傷口。術中可同時進行胃造口、空腸造口（用於腸道營養支持）和膽汁引流。偶爾，單發的膿腫或感染的胰腺假性囊腫可以通過經皮穿刺和引流進行治療。
嚴重的膽汁性胰腺炎，壺腹部有嵌頓的結石，合併膽道梗阻或膽道感染，應進行急診手術或早期（72小時內）手術，解除膽道梗阻，取出結石，疏通引流，根據病情選擇進行膽囊切除或小網膜胰腺區引流。有條件時，可通過纖維十二指腸鏡Oddis括約肌切開術取石，療效顯著，併發症少。
（二）慢性胰腺炎
慢性胰腺炎應進行病因治療，如治療膽道疾病，戒酒；飲食治療，少量多餐，高蛋白、高維生素、低脂肪飲食；補充胰酶；控制糖尿病；營養支持療法。必要時進行胰腺導管引流和胰腺手術。
