一般來說,高度近視是指眼睛近視600度以上,這時容易發生眼底病變。如果看東西中心發黑、發暗,或者看東西變形,很可能是黃斑出血,需要儘快到醫院檢查。
1.高度近視眼底出血究竟是怎麼回事?
當近視度數在600度以上,或隨著年齡增長出現眼軸漸進性伸長時,眼底會發生退行性改變,眼底出血,主要是黃斑出血,會嚴重影響視力。
2、高度近視眼眼底出血的原因有幾種?
第一,如果患者年齡在50歲以上,可與溼性年齡相關性黃斑變性相鑑別,可根據患者的眼底特徵性改變(豹紋狀眼底、淚痕、萎縮弧)進行鑑別。其次,如果病人的年齡在50歲以下,就必須與中透性相區別。
而高度近視眼眼底的黃斑出血通常有兩種原因,一種是黃斑內產生新生血管,破裂出血,引起黃斑出血。另一種是由於眼軸伸長導致視網膜和脈絡膜之間的玻璃體膜,漆膜破裂,出現眼底出血,這兩種情況在臨床上很常見。
3、高度近視眼的眼底出血會有甚麼表現?
主要是遠近視力模糊,視物變形,視野中心有黑點。
4、如何鑑別黃斑出血的哪種原因?
通過眼部儀器檢查發現病因。確定黃斑出血病因的主要方法是黃斑掃描OCT和眼底透視血管造影(包括視網膜血管和脈絡膜血管造影)。
5.高度近視眼眼底出血應該如何治療?治療的效果如何?
如果黃斑出血是由玻璃體膜破裂引起的,只需口服藥物促進血液吸收,大部分視力可完全恢復正常;如果有黃斑新生血管,目前較好的治療方法是眼內注射雷珠單抗。病變小、治療早的患者,注射1-2次即可提高視力,改善視物變形,控制病情發展;病變大、治療不及時的患者可能需要多次治療,但效果不如早期治療。
6.眼內注射治療的效果如何?
2007年以來,我院已有近萬名患者接受了眼內注射雷尼珠單抗治療,效果相當好,部分患者的視力沒有明顯惡化,大部分患者的視力都有明顯提高。在此基礎上,我院還開展了眼內注射雷尼珠單抗的活動,並在此基礎上開展了眼內注射雷尼珠單抗的活動。