術後注意事項
1.術後臥床休息:手術傷口只有8毫米,因此,臥床休息只是為了止血,術後兩小時後可以自由活動。
2.反覆期(恢復期或水腫期):
l 術後第三天開始出現所謂:
"術後反應",表現為術前症狀再次出現甚至加重,或出現麻木、疼痛、酸脹、無力等新症狀。
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復發期的症狀多種多樣,但一般表現為患側切口部位的腰痛、臀痛、麻木、腫脹或痠痛,少數情況下為對側,多在站立或坐位時出現,或明顯,多數可自行緩解。如果臥床休息不能緩解,或症狀繼續逐漸加重,就必須複查核磁共振,看是否存在椎間盤炎症,這時就必須改變治療方案,延長治療時間。
l 具體來說,"復發期 "不是復發或治療無效,而是自我解決。
l 術後3個月內進行藥物治療和康復治療的目的是為了減少或縮短復發期,但沒有辦法讓所有的病人都免於 "復發期"。
3、
影像學變化滯後。術後症狀先改善,再出現MRI、CT等影像學改變,稱為 "影像學改變的滯後期"。
4.禁忌症:
l 術後3個月內不要飲酒,不要過度勞累,最好不要吃羊肉、海鮮等 "發物"。
l 6個月內不要從事長時間的彎腰、下蹲工作或長會、拔草等活動。
l 術後不要長時間躺在床上,最好不超過10小時。否則,症狀緩解很慢。
l 6個月內不要長時間玩電腦遊戲、上網或打牌
5.建議:
l 術後3個月內與管床醫生保持聯繫,指導用藥和康復鍛鍊。
l 藥物治療:建議術後3個月內使用神經營養劑、補血劑、消炎藥和鎮痛藥,以利於順利度過 "復發期"。
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隨訪。手術後,應在第3個月、6個月和1年時再來複診。隨訪內容包括簡單詢問、體格檢查、影像學檢查等。每次複診的內容各不相同,要根據每個病人的情況而定。
l 每位患者在術後一年應帶著術前影像學資料返回,複查MRI、CT等。
l 術後一年應再次填寫複查隨訪表,進行效果評估。
l 術後決不允許絕對臥床休息,不做任何運動,否則會產生不良後果
l 術後康復應循序漸進,按醫囑進行,如條件允許應轉入康復治療。
l 康復鍛鍊也可以自己進行,如太極拳、八段錦、各種體操等都可以作為鍛鍊項目。
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如果因為恢復不好、用力不當或其他因素導致復發,可以進行第二次微創手術,因為微創手術與開放性手術不同,會留下很多疤痕,會阻止或增加第二次手術的難度。第二次微創手術會和第一次微創手術一樣順利。