醫認為，肝失條達，氣機鬱結，鬱久化火，灼傷陰血，血行不暢，可導致顏面氣血失和;脾氣虛弱，運化失健，不能化生精微，則氣血不能潤澤於顏面;腎陽不足，腎精虧虛等病理變化均可導致顏面發生黃褐斑。
按照中醫的基本理論，黃褐斑較常見的可分為三型，肝氣鬱結型、脾土虧虛型、腎水不足型。按照中醫理論對黃褐斑除用中藥內服進行治療外，還可採取針灸、刮痧、食療、敷臍等方法進行治療。
1、肝腎陰虛型：滋陰補腎，中和氣血。
方藥：六味地黃丸加減。山茱萸10g、懷山藥10g、熟地15g、澤瀉10g、雲苓15g、丹皮15g、當歸10g、白芍10g、丹參10g、陳皮10g、益母草10g、首烏藤30g。
2、肝鬱氣滯型：舒肝理氣，中和氣血。
方藥：柴胡10g、枳殼10g、香附10g、鬱金10g、赤白芍各10g、當歸10g、茯苓10g、白朮10g、丹參15g、益母草10g、女貞子15g、旱蓮草15g。
單方成藥肝腎陰虛者可服用六味地黃丸，滋補肝腎丸;氣血不調和者可服用逍遙丸、舒肝丸、白鳳丸。血瘀用桃紅四物湯及通竅活血湯加減。
