1、乳腺癌的X線檢查
(1)乳腺X線檢查對乳腺癌的確診率可達80%-90%。它是乳腺癌診斷中非常重要的一環,在良惡性病變的鑑別診斷和乳腺癌的早期診斷中,沒有其他方法可以替代它。
(2)乳腺導管的造影。由於癌腫的浸潤、梗阻或破壞,導致導管壁僵硬、局部狹窄、導管壁不規則破壞或突然中斷,或本應呈樹枝狀的導管樹整體方向異常扭曲,都可引起影像學特徵。
(3)乳房X光檢查
(4)CT和MRI。CT可幫助發現小而緻密的乳腺腫瘤,MRI也可用於發現小乳腺癌,這兩種方法都優於普通X線檢查。
2.超聲波成像。超聲波成像是無創的,可以反覆使用。它對乳腺組織緻密者很有價值,但主要用途是識別腫塊是囊性還是實性。超聲波檢查對乳腺癌的正確診斷率為80%-85%。癌腫向周圍組織浸潤形成的強回聲帶、正常乳腺結構的破壞以及腫塊上方局部皮膚增厚或凹陷等圖像是診斷乳腺癌的重要參考指標。
3、熱圖像檢查:應用圖像顯示體表的溫度分佈,由於癌細胞增生的腫塊血流豐富,相應的體表溫度比周圍組織高,利用這種差異可以做出診斷。但這種診斷方法缺乏確切的圖像標準,而且熱異常的部位與腫瘤不對應,所以診斷符合率較差,近年來應用越來越少。
4.近紅外掃描。在監護儀屏幕上可以看到一個有多個灰色中心的影子,從淺灰色到深灰色甚至黑色,它可以比實際的腫塊大,而且邊界不清,形狀不規則,同時其周邊有異常的血管影子,粗大而扭曲,呈放射狀、束狀、鼠尾狀或蝌蚪狀中斷(圖23)。
5.CT檢查:可用於病變的活檢,不能?CT檢查可用於活檢前的乳腺病變的定位,確認乳腺癌的術前分期,檢查乳腺後區、腋窩和乳腺內淋巴結的腫大,並有助於治療方案的制定。
6.腫瘤標誌物檢查。在癌症發生過程中,由腫瘤細胞產生和分泌,直接釋放出細胞組織成分,並以抗原、酶、激素或代謝產物的形式存在於腫瘤細胞或宿主體液中,此類物質稱為腫瘤標誌物。