按照病因分類可以有:
1.感染性疾病
胸膜炎(結核病、各類感染)、膈下炎症肺結核、各類肺感染、肺結核。
2.循環系統疾患
上腔靜脈受阻、充血性心力衰竭、縮窄性心包炎。
3.腫瘤
惡性腫瘤、胸膜間皮瘤。
4.肺梗死
5.血管瘤破裂、胸導管受阻
6.低蛋白血癥、腎病綜合徵、肝硬化
7.其他疾患
腹膜透析、黏液性水腫、藥物過敏、放射反應、風溼熱、系統性紅斑狼瘡、胸部手術後、氣胸外傷、食管瘻、氣胸、胸腔穿刺術後繼發化膿性感染外傷、氣胸(伴胸膜粘連帶撕裂)、外傷致胸導管破裂、絲蟲病。
胸腔積液以滲出性胸膜炎最為常見。腫瘤(如肺癌、乳腺癌、淋巴瘤等)累及胸膜,使其表面通透性增加,或淋巴引流受阻,或伴有阻塞性肺炎累及胸膜,均可引起滲出性胸腔積液。偶因胸導管受阻,形成乳糜胸。如心包受累而產生心包積液,或因上腔靜脈受阻而使血管內靜水壓升高,或因惡性腫瘤所致營養不良性低蛋白血癥,胸腔積液可為漏出液。s