發布於 2022-11-27 13:01

  1、瘢痕性:

  由於眼瞼外傷、燒傷、眼瞼潰瘍、眶骨骨髓炎或瞼部手術不當等所造成的皮膚瘢痕牽引所致。

  2、痙攣性:

  由於眼瞼皮膚緊張,眶內容充盈眼輪匝肌痙攣壓迫瞼板上緣(下瞼的瞼板下緣)所致。常見於患泡性結角膜炎的小兒,或高度眼球突出的患者。

  3、麻痺性:

  僅見於下瞼,由於面神經麻痺,眼輪匝肌收縮功能喪失,下瞼依其本身的重量下垂面形成外翻。

  4、老年性:

  僅見於下瞼,由於老年人的眼輪匝肌功能減弱,眼瞼皮膚及外眥韌帶也較鬆弛,使瞼緣不能緊貼眼球,終因下瞼本身重量下墜而外翻。加上外翻引起的淚溢、慢性結膜炎,使患者頻頻向下擦淚,加劇了外翻的程度。

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1.脾胃溼熱復感風邪 證候:下胞瞼外翻,瞼內紅赤,白睛乾燥,眵淚俱多。全身可有胸悶脘痞,食少倦怠,大便溏洩,小便短赤,舌紅苔黃膩,脈滑數。 辨析:①辨證:以下胞瞼外翻,舌紅苔黃膩,脈滑數為辯證要點。②病機:胞瞼內應脾胃,脾。胃溼熱上蒸,氣血瘀滯,復感風邪,風牽瞼出,故瞼皮外翻。溼熱蘊脾,阻滯氣機,脾失健運,故胸脘痞悶,食少倦怠,大便溏洩,小便短赤。舌紅苔黃膩,脈滑數,皆為溼熱內盛之徵。 治法:清
發布於 2022-11-27 13:38
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瞼皮鬆垂症通常作為眼袋矯正手術的嚴重併發症出現。 瞼皮鬆垂症(blepharochalasis)亦稱眼瞼鬆解(dermatolysispalpebrarum)、萎縮性眼瞼下垂(ptosisatrophica)。罕見,屬常染色體顯性遺傳,是因眼瞼彈力纖維組織先天發育缺陷所致。
發布於 2022-11-27 13:30
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1、瘢痕性:徹底切除瘢痕,作植皮術。 2、麻痺性:輕者塗眼膏及眼墊包紮,重者應行眼瞼縫合術以保護角膜。 3、老年性:輕者,應囑其向上擦淚,以減少或防止外翻加劇。重者手術矯正,以縮短瞼緣為原則,最簡易的方法是在結膜瞼板層及皮膚肌肉層各作一個三角形切除,然後縫合之。
發布於 2022-11-27 14:27
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一般在進行眼部矯正手術預防,首先加強眶隔膜,提緊眼輪匝肌,最後去除多餘的皮膚。然而,有部分醫生,錯誤地把眼袋的矯正,認為是皮膚的提緊,而忽視眶隔膜及眼輪匝肌的縮緊。如皮膚去除量合適,而未處理眶隔膜及眼輪匝肌,眼袋將很快復發。如果皮膚去除過多,就會適成下瞼外翻。近幾年,許多學者都一致認為,眼袋的矯正手術效果,眶隔的加強,眼輪匝肌的提緊比皮膚去除,顯得更為重要。
發布於 2022-11-27 15:01
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1、痙攣性瞼外翻可用繃帶包紮,使眼瞼恢復原位。 2、老年性瞼外翻輕者,應囑其向上擦淚,以減少或防止外翻加劇。重者手術矯正,以縮短瞼緣為原則,最簡易的方法是在結膜瞼板層及皮膚肌肉層各作一個三角形切除,然後縫合之。瞼外翻也可行整形手術,作“Z”形皮瓣矯正,或以“V”、“Y”成形術。瞼外翻矯正的手術方式很多,醫生需根據病人的發病原因正確地選擇手術方式,並且嚴密手術操作,以制定個性化的治療方案。 3、瘢
發布於 2022-11-27 13:16
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瞼外翻應與風牽出瞼相鑑別:二者均有眼瞼外翻,但風牽出瞼多限於下瞼,且無瘢痕;而本病多因胞瞼自病,是瘢痕收縮而成,上下眼瞼均可發生。 風牽出瞼多因胃經積熱,肝風內盛,以致風痰溼熱上攻,氣滯血壅所致。由於瞼弦翻轉,眼瞼不能閉合,常感眼部乾燥裎痛,甚至發生角膜炎。多發於下瞼。
發布於 2022-11-27 13:23
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一、手術適應症:因疤痕、瞼緣鬆弛,老年性眼輪匝肌鬆弛等原因所致瞼緣外翻伴溢淚;瞼緣外翻明顯影響美觀;瞼緣外翻所致眼乾不適。 二、手術禁忌症:眼部急性炎症;有全身出血性疾病;嚴重疤痕體質。 三、瞼外翻矯正手術後護理:術後需包紮患眼或雙眼,全身應用抗菌素,依手術方式不同術後拆線時間各有長短,手術併發症較少,但手術後瞼緣位置可能因不良的手術操作而由外翻轉向內翻。 四、手術所需時間:60-90分鐘。 五
發布於 2022-11-27 14:54
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1、在切除瘢痕組織時,不要過多地切除軟組織,否則可導致術後局部凹陷。 2、重症瘢痕性眼瞼外翻遊離植皮時皮片兩端之所以超越內外眥部,目的使移植的皮片能對抗下瞼下垂的力量,有利於加強矯正外翻的效果。 3、如果眼瞼因長期外翻而伸展變長,可於瞼板缺損處作一楔形切除,使眼瞼恢復正常長度,然後用5-0尼龍線於眼輪匝肌面作瞼板埋藏縫線,注意對齊瞼緣。
發布於 2022-11-27 14:41
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眼瞼外翻畸形是面部燒傷病人經常出現的問題。由於眼瞼不能閉合,眼球經常外露而受刺激,使眼球充血發紅、疼痛,有異物感,常流眼淚。如果角膜暴露時間稍長,得不到眼液溼潤,還會發生暴露性角膜炎和角膜潰瘍,如果治療不及時,還可導致失明。 眼瞼外翻病人術前應加強護理,每日白天隔2小時滴一次眼藥,睡覺前塗些眼膏,以保護角膜不直接暴露,上面最好再蓋一層消毒的凡士林油紗布或將眼藥膏塗厚些;無論白天或夜間,最好帶眼罩
發布於 2022-11-27 14:34
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1、瘢痕性瞼外翻 臨床上最為常見,一般下瞼比上瞼多見。常見的原因有創傷、燒傷、眼瞼化膿性炎症、瞼部手術等。由於眼瞼皮膚及深部組織瘢痕形成,廣泛瘢痕收縮牽拉導致眼瞼外翻。 2、老年性瞼外翻 這種較常見,僅限於下瞼,由於老年人的眼輪匝肌無力,眼瞼皮膚及外眥韌帶也較鬆弛,使瞼緣不能緊貼眼球,並因下瞼本身的重量使之下墜而引起下瞼外翻。 3、麻痺性瞼外翻 常見於面神精麻痺,眼輪匝肌收縮功能喪失,張力明顯減
發布於 2022-11-27 13:09
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