1.脾胃溼熱復感風邪
證候：下胞瞼外翻，瞼內紅赤，白睛乾燥，眵淚俱多。全身可有胸悶脘痞，食少倦怠，大便溏洩，小便短赤，舌紅苔黃膩，脈滑數。
辨析：①辨證：以下胞瞼外翻，舌紅苔黃膩，脈滑數為辯證要點。②病機：胞瞼內應脾胃，脾。胃溼熱上蒸，氣血瘀滯，復感風邪，風牽瞼出，故瞼皮外翻。溼熱蘊脾，阻滯氣機，脾失健運，故胸脘痞悶，食少倦怠，大便溏洩，小便短赤。舌紅苔黃膩，脈滑數，皆為溼熱內盛之徵。
治法：清熱疏風，健脾除溼。
方藥：除溼湯或黃芪湯加減。除溼湯：滑石25g，車前子12g，薏苡仁、乾地黃各30g，茯苓15g，白鮮皮、苦參、連翹、銀花各12g，荊芥、防風各 10g，甘草6g。若癢甚加生地、赤芍、丹皮。若溼爛甚加白芷、地膚子。黃芪湯：黃芪、茺蔚子各60g，防風45g，地骨皮、茯苓、川大黃、人參、黃芩各 30g，甘草15g。若?翻粘瞼，可加羌活、木瓜勝溼通絡，赤芍、丹參活血化瘀。
2.肝風內動
證候：胞瞼外翻，突然發生。久則白睛乾燥發紅，黑睛混濁生翳，淚出汪汪。常伴有手足不利，步態不穩，口眼歪斜，舌紅苔薄黃，脈弦細。
辨析：①辨證：以瞼皮翻出，手足不利，口眼歪斜，舌紅苔薄黃，脈弦細為辨證要點。②病機：肝風內動，挾痰阻絡，外急內弛，風牽瞼出。阻於肢體、口面故見手足不利、口眼歪斜。舌紅苔薄黃，脈弦細，皆為肝風內動之徵。
治法：驅風通絡解痙。
方藥：排風散加減。天麻、桔梗、防風各60g，烏梢蛇、五味子、細辛、赤芍、幹蠍各30g。上為細未，每服3～4.5g，食後，米飲調下。可加當歸、鬱金、川芎行氣活血以助通絡。
