1、防止受寒和過度勞累
受寒過勞可使人的自主神經調節紊亂,易致體表及內臟血管收縮,從而引起尿酸排洩減少。因而痛風病人要在寒冷季節穿暖和些,避免受寒,避免過分勞累和精神緊張。
2、飲食上要少食動物內臟、魚類和嘌呤含量高的食物
如豬、牛、羊肉、火腿、香腸、雞鴨、鵝、兔、魚蝦、菠菜、豆類、蘑菇等,花生也應少食。不要酗酒,尤其是要禁飲啤酒。多食發麵食品、放鹼的粥(可促尿酸 排洩)和所有根莖類蔬菜。水果基本都可食用。食慾不佳時,須注意補充含糖份的飲料,以防止脂肪的代謝加速引起急性痛風發作。
3、防止高血脂
高血脂不但可引起心腦血管疾病,同樣也可引起代謝障礙,影響尿酸排洩而患痛風。主要的辦法是控制飲食,吃低脂、清淡易消化食物。
4、禁過量飲酒
避免酒精飲料,包括啤酒和葡萄酒。酒中所含的乙醇能使血乳酸濃度升高,後者可抑制腎小管對尿酸的分泌,可降低尿酸的排出;同時乙醇還能使尿酸合成增加。 乙醇對痛風的影響比膳食嚴重得多,特別是在飢餓後同時大量飲酒和進食高蛋白高嘌呤食物,常可引起痛風性關節炎的急性發作。
5、控制體重,預防肥胖
因為肥胖多因飲食不合理導致新陳代謝障礙而引起。控制體重要以控制飲食、加強運動為主。劇烈運動還可致出汗過多,機體失水而使血容量、腎血流量減低而影響尿酸排洩,引起一過性高尿酸血癥。所以,痛風病人不宜劇烈運動。
6、運動要適宜,防止劇烈運動
劇烈運動所產生的乳酸可抑腎小管排洩尿酸而使血中尿酸升高,又因出汗增多而使血容量下降,腎排尿酸量下降,導致痛風。
7、合理用藥、防止發生由藥物引起的血尿酸增高
長期服用阿期匹林、利尿劑、青黴素、抗結核藥等患者,應定期檢測血尿酸。這些藥物可抑制腎小管排洩尿酸,尿酸若長期居高不下,可致痛風的形成。
8、妥善處理誘發因素
禁用或少用影響尿酸排洩的藥物,如青黴素、大劑量噻嗪類及氨苯喋啶等利尿藥、維生素B1和B2、胰島素和小劑量阿司匹林。
9、積極治療與痛風相關的疾病
如高血壓、高血脂、糖尿病和冠心病等,防止體重超重。肥胖者要積極減肥,減少熱量攝入,以降低體重,糖量佔總熱量的50%—60%以下。
10、避免長途步行
痛風性關節炎的發作往往與病人長途步行、關節扭傷、穿鞋不適及過度活動等因素有關,這可能系局部組織損傷後,尿酸鹽的脫落所致。因此,痛風病人應注意勞 逸結合,避免過度勞累、精神緊張、感染、手術,穿鞋要舒適,勿使關節損傷。一般不主張痛風病人跑步或進行長途步行旅遊。
11、適當喝茶
喝茶有講究,選對茶葉就能很好地預防痛風病的發生。如,御方馭風飲中就包含蟲草、絞股藍、車前子等多種能抑制痛風的天然藥草成分,能夠提高體內嘌呤合成 酶和嘌呤抑制酶的數量和活性,清洗腎臟中尿酸鹽積垢。當體內嘌呤的合成減少,以及高尿酸得到抑制,痛風的發病率自然就降低了。
12、多飲水,少喝湯
血尿酸偏高者和痛風患者要多喝白開水,少喝肉湯、魚湯、雞湯、火鍋湯等。白開水的滲透壓最有利於溶解體內各種有害物質。多飲白開水可以稀釋尿酸,加速排 洩,使尿酸水平下降。湯中含有大量嘌呤成分,飲後不但不能稀釋尿酸,反而導致尿酸增高。因此,每天的喝水量至少在2000毫升以上。但也不宜嚴重過量,每 天喝數萬毫升的水不僅浪費,還會加重腎臟負擔,造成水中毒等。
13、多吃鹼性食物,少吃酸性食物
痛 風患者本身有嘌呤代謝紊亂,尿酸異常,如果過多吃酸性食品,會加重病情,不利於康復。而多吃鹼性食物,能幫助補充鉀、鈉、氯離子,維持酸鹼平衡,由於 患者內分泌紊亂,鹼性物質並不容易吸收。建議多喝含有礦物質的蘇打水,在微量礦物質作用下方可少量吸收,以利改善患者體內的酸性環境。
14、多吃蔬菜,少吃飯
多吃菜,有利於減少嘌呤攝入量,增加維生素C,增加纖維素。少吃飯有利於控制熱量攝入,限制體重、減肥降脂。可吃白菜、捲心菜、胡蘿蔔、芹菜、黃瓜、茄 子、西蘭花、甘藍、蕪青甘藍、甘藍菜、萵筍、刀豆、南瓜、西葫蘆、蕃茄、山芋、土豆、泡菜、鹹菜,雌性紅蘿蔔,咖啡、茶、奶、蛋、海藻類等低嘌呤偏鹼性食 物,其總雌性紅蘿蔔為鹼性最高蔬菜,這些都是吃了不容易得痛風的食物。
15、定期體檢
定期檢查血尿酸,這樣利於痛風的治療。定期檢測血糖、肝腎功能、B超、腎圖等,以早期發現心肝腎病變,早期治療。