引起痛經的因素很多，常見的有以下幾種：
（1）宮頸管狹窄主要是阻礙了月經的流出，引起痛經。
（2）子宮發育不良 子宮發育不良易合併血供異常，導致子宮缺血、缺氧而引起痛經。
（3）子宮位置異常 如果女性的子宮極度後屈或前屈，會影響經血的順利流通，引起痛經。
（4）精神和神經因素 有些婦女對疼痛過於敏感。
（5）遺傳因素痛經發生在女兒身上，與母親痛經有一定關係。
（6）內分泌因素 月經期間的腹痛與黃體期的孕酮升高有關。
（7）子宮內膜以及經血中的前列腺素（PG）水平升高，前列腺素E2（PGE2）有收縮子宮肌纖維的作用，引起痛經。經期病人的子宮內膜組織中的前列腺素含量明顯高於正常婦女。
（8）子宮的過度收縮。雖然痛經患者的子宮收縮壓力與正常婦女基本相同（正常人約為4.9Kpa），但子宮收縮持續時間較長，往往不易放鬆，故發生子宮過度收縮所致的痛經。
（9）子宮的不正常收縮。痛經患者常有子宮異常收縮，因此常導致子宮平滑肌缺血，而子宮肌的缺血又可引起子宮肌的痙攣性收縮，導致疼痛和痛經。
（10）婦科疾病，如子宮內膜異位症、盆腔炎、腺肌症、子宮肌瘤等。在子宮內放置節育器（俗稱節育環）也有可能引起痛經。
（11）少女初潮、心理壓力大、久坐導致血液循環不良、經血不暢、愛吃冷食等引起痛經。
（12）月經期間劇烈運動、風寒溼邪侵襲等，都容易引發痛經。
（13）不良空氣是由某些工業或化學性質的氣味刺激的，如汽油、香焦水等引起痛經。
