問:我父親得了腎結石,雖然不疼,但醫生建議我們住院治療。但我看到另一個病人很痛苦,大汗淋漓,醫生只給他開了一些藥和輸液。醫生是不是誇大了我父親的病情?
腎結石引起的背痛程度主要與結石的大小和位置有關。如果結石摩擦到輸尿管蠕動的粘膜,刺激性引起輸尿管痙攣,病人就會感到背痛。當結石位於輸尿管蠕動交界處或全部輸尿管內時,即使是一個小結石也足以引起嚴重的背痛。盆腔腎盞沒有蠕動,如果結石在這些部位,即使結石比較大(通常在體檢時發現)也不會引起絞痛。當出現較嚴重的腎積水時,也只引起輕度的同側腰部脹痛。
因此,最疼痛的腎結石可能不是最嚴重的,但卻是最緊急的;而最嚴重的腎結石雖然不緊急,但卻需要最仔細的治療(這可能預示著不良的生活習慣,如水攝入量少;或其他身體異常,如尿酸高)。一旦發現結石,不管它是否疼痛,及時診斷和治療才是硬道理。