發布於 2022-09-25 00:28

  隨著人們對健康的關注,越來越多的人開始關注並瞭解乙肝,體檢也把乙肝列為了常規檢查項目,但是還有一種臨床常見的病毒性肝炎的發病率僅次於乙肝,帶來的危害卻不低於乙肝,那就是丙肝。據世界衛生組織統計,全球受丙肝感染的人群超過1.8億人。約20%-30%的患者有發展為肝硬化、肝癌的風險。但是丙肝卻不像乙肝那樣引起人們的重視。今天我們就來認識一下丙肝。

  丙肝是丙型病毒性肝炎的簡稱,是一種由丙型肝炎病毒(HCV)感染引起的病毒性肝炎,那它會給我們帶來怎樣的危害呢?

  1、我們常說乙肝是“沉默殺手”,丙肝與乙肝類似,發病更具隱匿性,研究表明80%的患者很少或者無明顯症狀,患者常常僅僅只是感覺乏力,部分患者也會出現肝區不適,食慾不振、噁心等其他症狀。這就導致大部分患者發現時已是晚期,錯過最佳治療時期。

  2、我們來看一下丙肝的發展過程:

  從圖中我們可以看出急性丙肝有多達80%會轉變為慢性丙肝,繼而發展為肝硬化、肝癌,而乙肝慢性率僅為5%,慢性化程度上來說丙肝遠高於乙肝。而其中的20%-30%又會繼續發展為肝硬化、肝癌難治性疾病。

  3、丙肝屬於RNA性病毒,易發生變異,所以目前尚無丙肝病毒疫苗問世,而體檢又沒有把丙肝列為常規檢查項目,再加上症狀不明顯。為早期的診斷和預防帶來了困難。

  丙肝對人體危害大,又不易被發現,那麼它會更“青睞”哪些人呢?

  流行病學研究發現丙肝可分為輸血後和散發型丙肝兩類。最常見感染途徑就是通過輸血和應用血液製品感染。另外一部分散發性丙肝的感染途徑可能與針刺紋身、皮膚損傷、靜脈藥物依賴、血透、母嬰以及性接觸傳播等等有關。所以以下幾類人群是丙肝高發人群,應格外重視。

  1、輸過血液製品的人群:尤其是在1996年之前接受過輸血和血液製品(如免疫球蛋白,丙種球蛋白等)治療的人群。那是因為1989年人們才開始認識丙肝,受限於當時的檢測水平,我國直到1996年後才開始在血液製品中普及篩查HCV。但是丙肝存在“窗口期”,目前還不能百分之百篩查出丙肝病毒,所以有過輸血史的人群一定要注意篩查HCV感染。

  2、靜脈藥物依賴者:主要是指通過靜脈途徑吸毒的人員,由於共用注射器相互感染導致的。在吸毒人群中,靜脈吸毒者的HCV感染率高達61%-64%,顯著高於非靜脈吸毒者。

  3、血液透析和器官移植者:主要與長期反覆多次輸血,消毒隔離不嚴,未使用一次性透析器所致的交叉感染等等原因有關。

  4、性亂或是賣淫者:性傳播是HCV感染的主要途徑之一,研究發現伴有其他性病者感染HCV的概率要高於一般健康人群。

  5、嬰兒:主要是有HCV感染的母親通過宮內感染而來,一般轉歸較好。

  6、其他日常生活中接觸過消毒不嚴的牙科治療,輸液打針,以及紋身,穿耳洞等行為的人群也可能會感染HCV。

  其他如經常與血液接觸,有針刺感染風險的醫務人員也要警惕HCV感染。

  在我國人們對丙肝的認識遠不及乙肝,但是丙肝的危害與乙肝相比,有過之而無不及,我們應該重視丙肝的篩查。早發現,早治療,避免丙肝這一“沉默殺手”給我們帶來的健康隱患。

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