白塞病的病因，中醫認為在早期多與感受溼熱毒氣有關;病至中、晚期，則多因為肝腎陰虛或脾腎陽虛。西醫則認為BD為多因素疾病，確切病因尚不清楚。
(一)免疫因素
BD可能是一種自身免疫性疾病。研究表明40%患者血清中存在抗口腔黏膜抗體，抗動脈壁抗體等;另外，血清中尚存在循環免疫複合物，其陽性可達60%，並與病情活動有關;國外有學者發現α-原肌球蛋白可能是BD的自身抗原。近年來發現細胞免疫在BD發病中有重要作用。
(二)遺傳因素
本病有地區性發病傾向，如多見於地中海沿岸國家;有血緣性家族性發病病例，可見於2、3或4代，且發病以男性為多。研究表明組織相容性抗原HLA—B51(+)與BD發病有關。但：Behcet病遺傳方式尚待研究確定。
(三)感染因素
某些病毒、結核菌、鏈球菌能產生熱休克蛋白，誘導產生循環抗體，引起皮膚超敏反應和系統性症狀，導致組織損傷。
(四)其他因素
BD還可能與患者血循環障礙、纖溶功能降低、微量元素失衡、內分泌紊亂等有關。
白塞病的病理:
在皮膚黏膜、視網膜、腦、肺等受累部位可以見到血管炎改變。血管周有炎症細胞浸潤，嚴重者有血管壁壞死，大、中、小、微血管(動、靜脈)均可受累，出現管腔狹窄和動脈瘤樣改變。
