轉氨酶是不可缺的催化劑
轉氨酶主要存在於肝細胞內部，是人體肝臟這個“化工廠”正常運轉過程中必不可少的“催化劑”。當肝細胞在炎症、中毒等破壞下受損時，轉氨酶便會無家可歸，被釋放在血液裡，引起血清轉氨酶升高。
在血液中檢測到的轉氨酶有兩種：“丙氨酸基轉移酶”和“門冬氨酸氨基轉移酶”，英文簡稱分別為ALT和AST。一般來說，首先要化驗的是ALT，這個指標更靈敏。1%的肝臟細胞損壞就可使血中ALT的濃度增大1倍。如果兩種轉氨酶都比較高，而且AST水平超過ALT，一般說明肝細胞損害比較嚴重，而且特別多見於酒精性肝炎。
需要注意的是，很多已患有肝病的人，甚至是病情很嚴重的人，其轉氨酶反而不高。在患病早期，他們的轉氨酶有不同程度升高，並且膽紅素也在較高水平;但隨著病情進展，膽紅素越來越高，轉氨酶反而下降至正常水平，醫學上稱為“膽酶分離”，這是病情嚴重的信號，很可能需要及時做肝移植手術。因此，肝炎病人平時複查時切不可只關注轉氨酶，要定期做全面檢查，否則會被“正常”的值欺騙。
還有一種情況轉氨酶也不會升高，即淤膽型肝炎。可由多種原因引起，以肝內小膽管損害為主，導致膽汁分泌異常，比如少數急性黃疸型肝炎、藥物性肝炎等。
很多疾病都會升高轉氨酶
ALT的升高只表明肝臟可能處於不健康狀態。除了肝炎，還有很多疾病都能致使轉氨酶升高，以下情況較常見：
首先，身體內很多器官(如心臟等)都富含轉氨酶，如果發生心肌炎和心肌梗死，也會導致門冬氨酸轉氨酶升高。其次，膽結石等膽管梗阻性疾病，也可以由於膽汁遊伴積而命名血中轉氨酶水平升高。再者，生活方式不健康造成的酒精肝或脂肪肝，也會讓體內轉氨酶輕度升高，一般不會超過100國際單位。多加強戶外運動，多吃水果蔬菜，把體重逐步降下來後，轉氨酶多會恢復正常。
正常人轉氨酶也會高
身體健康的人轉氨酶水平也會暫時超出正常水平，比如體檢前劇烈運動、加班工作、沒睡好覺，或是體檢前吃了油炸的東西，結果都可能超出正常水平。這些原因導致的轉氨酶升高都是一過性的，經過休整後，轉氨酶水平會恢復正常。
另外，藥物對轉氨酶也有影響。西藥如紅黴素、四環素、安眠藥、解熱鎮痛藥、避孕藥等，中藥如半夏、檳榔、青黛等。在停用這些藥物後，轉氨酶水平會很快恢復至正常。
因此，一次轉氨酶升高後，大可不必緊張，更不要到不正規的診所亂投醫。在正規醫院多次複查後仍高的患者，要做全面檢查，弄清病因，針對原發病治療。盲目亂用藥物、不對症治療只會加重肝臟負擔，使病情加重惡化。
