說到結核,大眾比較多熟悉的是“肺結核”,即我們俗稱的“肺癆”,它是由結核桿菌侵入人體後引起的一種具有強烈傳染性的慢性消耗性疾病。為了引起公眾對結核問題的關注,1995年底,世界衛生組織將每年的3月24日作為世界防治結核病日。建國以來,由於我國政府對結核病防治的高度重視,以及抗癆藥物的發展,使得肺結核病得於控制。
除了肺結核外,還有一種生殖器官結核,也是不容忽視的。
子宮內膜結核是由結核桿菌引起的子宮內膜炎症,常繼發於肺結核、腎結核、胃腸、骨或關節結核等,是全身結核的一部分。子宮內膜結核的病原體主要來源於肺或腹膜結核。由於結核桿菌引起的疾病症狀有時會缺乏特異性,如通過呼吸道傳染的結核,潛伏期可長達數年,而且有些肺結核患者可能只是表現出長時間的咳嗽而並沒出現典型的咳血癥狀,加之對結核的警惕性降低,使得這類患者不能得到及時的診斷和治療。於是,這些部位的結核桿菌就有可能會通過血液循環、直接蔓延或者淋巴傳播等方式到達其他部位,如果是到達了生殖器官,就可引起生殖器結核,而女性生殖器結核中較為常見的是子宮內膜結核,它約佔女性生殖器結核的50-60%。
當發現是子宮內膜結核時,原發病灶可能早已經消失了,但它對女性的健康影響卻是較大的:
對月經的影響:結核桿菌在侵襲子宮內膜的早期階段,可見內膜充血水腫,僅少量肉眼腫性結節,此時月經量會增加。每次月經來臨時,雖然部分的結核桿菌會隨著子宮內膜週期性的脫落而排出,但是增生的功能層內膜仍會再次被結核桿菌感染而使得病程繼續遷延。隨著病情的發展,內膜出現乾酪樣壞死及表淺潰瘍,進而內膜層也會遭到破壞,嚴重時甚至還可侵犯到子宮肌層,臨床上表現出來的症狀就是月經量隨著內膜損傷的程度而慢慢減少,甚至出現了閉經。