一般來說，當孩子出現反合畸形時(俗稱地包天)越早矯治越好，甚至有的孩子在乳牙反合時就可以開始矯正。
如果孩子僅是排列不齊的話，可以等到11—12歲恆牙出齊後開始矯正。具體情況可以到醫院去諮詢一下牙醫。六齡牙———不能缺失的頂樑柱
在兒童六歲左右，會在第三乳磨牙的後方長出，人稱“六齡牙”。這是發育、萌出最早的一顆恆牙，可千萬要重視對它愛護，它就像一根頂樑柱，對維護面部形態的美觀起著重要作用，沒有了它，不僅影響咀嚼功能，還可造成前後牙齒錯位，牙列畸形。由於它的位置靠後，會被人誤認為乳牙不注意清潔，而造成齲齒。當孩子6歲時一定要注意關心他的第一顆恆磨牙。
不同的錯合畸形有不同的最佳矯治時期：孩子4歲左右可向專業正畸醫師諮詢，但不一定要馬上治療。對可能會影響頜骨發育的錯合畸形(如反頜和口腔不良習慣)要進行早期治療。乳牙反頜一般在患者3-4歲時開始矯治，採用活動矯治器，通常3-6個月就可以矯正過來，但有一些患者在替牙期或恆牙早期會復發，需密切觀察。口腔不良習慣如吮下唇、咬指甲、吃大拇指等一經發現需及時採取一些方法阻斷。在替牙期，像反頜、下頜後縮、口腔不良習慣等要早期治療，而不要等到牙齒都換完。
大多數錯合畸形可在恆牙初期進行矯治，女孩一般在11-13歲左右，男孩一般在12-15歲左右。此時恆牙列基本建立，顱頜面尚有部分潛力，代謝功能好，牙的移動效果最顯著，所以這個時期是正畸矯治的“黃金時期”。
對於嚴重的骨性錯合畸形，則需要等到完全發育成熟後(約在18-20歲)進行正頜手術治療，才能達到滿意的療效。
