發布於 2024-05-19 23:54

  (一)年齡多見於1歲以下的小兒,尤以6個月以下嬰兒多見。

  (二)一年四季均可發病,但以冬春季較多見。

  (三)起病較急,有感冒前期症狀,如咳嗽、噴嚏,1~2天后咳嗽加重,出現發作性呼吸困難、喘憋、面色蒼白、口唇發紺、三凹徵,肺部體徵早期喘鳴音為主,繼之出現溼音。症狀嚴重時可伴充血性心力衰竭、呼吸衰竭、缺氧性腦病以及水和電解質紊亂。一般體溫不超過38.5℃,病程1~2 周。

  (四)血白細胞多正常或輕度增加。血氣分析可見低氧血癥以及動脈血二氧化碳分壓降低或升高。胸部x線片以肺紋理增粗、雙肺透亮度增強或有小片陰影和肺不張。有條件可做呼吸道分泌物病毒快速診斷以明確病毒種類。

  疾病特點

  小兒急性支氣管炎發病可急可緩。大多先有上呼吸道感染症狀,也可忽然出現頻繁而較深的乾咳,以後漸有支氣管分泌物。嬰幼兒不會咯痰,多經咽部吞下。症狀輕者無明顯病容,重者發熱38~39℃,偶達40℃,多2~3日即退。感覺疲勞,影響睡眠食慾,甚至發生嘔吐、腹瀉、腹痛等消化道症狀。年長兒再訴頭痛及胸痛。咳嗽一般延續7~10天,有時遷延2~3周,或反覆發作。如不經適當治療可引起肺炎,白細胞正常或稍低,升高者可能有繼發細菌感染。

  身體健壯的小兒少見併發症,但在營養不良,免疫功能低下、先天性呼吸道畸形、慢性鼻咽炎、佝僂病等兒中,不但易患支氣管炎,且易併發肺炎、中耳炎、喉炎及副鼻竇炎。

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