老百姓都知道中醫治病常常效不更方，療效也不錯。久而久之一些慢性病患者也就懶得再排隊就診，而是掛個普通號徑直去抄方，有時候一個方子一吃就是半年。但“抄方”到底好不好呢? “抄方”和“效不更方”是兩回事。效不更方是指在醫生診治後繼續服用相同藥物，此時患者的診斷明確，治療原則和方法正確，服藥後收到一定的療效，症狀、體徵有一定減輕，但是還未完全達到治癒目的，而且沒有明顯的副作用，繼續服原來的藥方鞏固治療，這叫“效不更方”。 “效不更方”是要在醫師的指導下進行的，需要醫生根據服藥後的病情和反應，作出是“效”還是“不效”，從而是“不更方”還是“更方”，嚴格來講不存在患者自行“效不更方”的情況。而抄方則是患者不經醫師指導，自覺服藥後效果不錯，或是認為“中藥起效慢”，還需要繼續服藥才能見效，從而自行決定照服前藥。
從各個角度講，抄方都是利少弊多的。
簡言之：其弊有五：
1、增加用藥風險
很多人以為中藥是無毒的。其實不然。早在《周禮》中就指出：藥物各有偏性。雖然中藥與西藥相比副作用較小，但得知道：中藥也是由各種化合物組成的，如果沒有醫生的指導，長期連續服用相同的藥物，就有蓄積中毒的危險。大家可能聽說過，龍膽瀉肝丸，小柴胡顆粒不良反應事件吧。上世紀90年代，小柴胡顆粒在日本被廣泛應用於各種肝病的治療，大量患者長期服用小柴胡顆粒，甚至有一名患者，連續3年累計服用小柴胡湯製劑達7.5kg之多，此後不斷報出因服小柴胡湯出現間質性肺炎的新聞，日本厚生省於1996年3月，在“緊急安全情報”中發出了“關於小柴胡湯嚴重的副作用――間質性肺炎的警告”，並於2000年1月14日發出“醫藥品醫療用具等安全性情報”通令：全面禁止肝炎、肝硬化、肝癌患者使用小柴胡湯。而在上世紀末，本世紀初，龍膽瀉肝丸事件也鬧得沸沸揚揚。龍膽瀉肝丸作為一種傳統的清熱類中成藥，被廣泛用於內科、外科、婦科、耳鼻喉科、皮膚科等，效果顯著，許多反覆發病的患者，一吃就好。由於是非處方藥，不僅醫院的醫生大量處方應用，市井百姓平時“上火”，也經常到自行藥房購買服用。但是由於龍膽瀉肝丸中還有關木通，此藥含馬兜鈴酸，有腎毒性，長期服用後出現腎功能衰竭，導致尿毒症。許多長期服藥的患者出現此類情況，最後不得不換腎或是長期透析治療。龍膽瀉肝丸，小柴胡顆粒事件就是長期不當用藥的後果。
2、降低藥物療效
中醫的最大特色就是辨證論治。甚麼叫辨證論治呢?就是根據不同的情況進行處方的調整。也就是現在常說的個體化治療。不經醫生指導隨意抄方使中醫藥不能發揮自己的長處，病人節約了一點兒候診時間，但在其後的幾天或幾周內可能服用的都不是最合適的藥物。這實際是主動放棄享受中草藥靈活多變，因人制宜的特長，結果看了中醫，病人卻不能從中受益。
3、助長錯誤認知
在醫療服務中病人是消費者，有被尊重的權利。但大多數病人對中醫學瞭解不多，以為中醫藥也是一種病對應一種藥，反覆要求醫生照方抓藥：實際上對患相同疾病的不同的人、在不同的階段、不同的狀況下，中醫會開出不同的藥物。決非一藥對一病那麼簡單。病人要相信醫生有知識、有道德，願意治好自己的病，不要想省事，省略正常的診療程序。
4、造成藥材浪費
經常要求抄方的人都是工薪族，是慢性病患者。他們能享受醫療保險或公費醫療。一方面他們把吃藥當作自己重要的福利，另一方面又因為工作緊張，無時間候診。所以只得抄方。但必須知道，藥物與食物不同，藥物是有偏性的，不當使用，必有害處。不經醫生診治，將中草藥當作中成藥服用，療效必然低。為此病人又會增加服藥量或延長服藥時間，必將造成不必要的浪費。
5、忽略心理治療的重要性
中醫學是人文科學與自然科學的融合體。在診治疾病的過程中醫患的交流對疾病的減輕、痊癒有重要的作用。盲目抄方破壞了這種交流(一般說來這種交流的效用佔總療效的30％左右)，代之以簡單的買藥、賣藥關係，確實不是一種明智的選擇。
因此要知道：時間緊張，但健康更重要。中藥雖然相對安全，但也需要在醫生指導下應用。如果您真的重視自己的健康，我們相信您是能安排好時間去看病的。實在沒有時間，也得知道：盲目抄方還不如不吃藥。
