檢查鼻腔可見紫紅色的新生物，瘤體質軟，多有壓縮性和推讓性，觸之易出血，但無浸潤表現，如有繼發感染，其表面糜爛，壞死和伴有息肉，若病變 只限於竇內，鼻腔可無改變，故往往不易診斷，穿刺上頜竇，針管內可流出血液，X線平片檢查可能有以下幾種改變：①鼻腔及同側上頜竇及篩竇密度均勻增高，類似炎症改變;②上頜竇竇腔擴大，密度增高，類似囊腫樣改變;③竇壁骨質破壞，類似惡性腫瘤改變，血管瘤往往表現合併感染，壞死，鉗取活檢組織所見常反映不出疾病的真實情況，而且易於造成出血，但小而帶蒂的血管瘤可以一次切除，並做病理切片以確診。
血管瘤按臨床表現及組織結構特徵，一般可分為毛細血管瘤，海綿狀血管瘤及蔓狀血管瘤3種，另外還有毛細血管瘤為海綿狀血管瘤的混合型。
血管瘤大小不一，可具細蒂或廣基，毛細血管瘤較小而多有蒂，海綿狀血管瘤較大而基底廣，色紅，紫或黑紅，呈圓形，卵圓形或為桑椹形，質較軟而有彈性，易出血，海綿狀血管瘤質軟，可壓縮，多發生於上頜竇的自然開口附近和下鼻甲處，腫瘤大者可壓迫竇壁，破壞骨質，侵入鄰近器官。
鼻腔及鼻竇血管瘤的臨床表現，隨病程長短及病變範圍大小而異，鼻腔血管瘤主要為單側進行性鼻阻，如腫瘤壓迫使中隔偏曲，則有兩側鼻阻，反覆鼻出血為本病的突出表現，出血量不等，出血多者可有繼發性貧血，早期鼻竇血管瘤可無任何症狀，隨著病變增大，可出現鼻阻，鼻出血，或者血管瘤向前而由前鼻孔脫出，或向後進入鼻咽部導致咽鼓管阻塞，腫瘤較大者，竇腔擴大，骨壁受壓，吸收，變薄，甚至破壞，腫瘤向外擴展，可發生面部畸型，突眼，眼球移位，視力減退，複視，頭痛等。
