甚麼是中醫脈診？
脈診，即通過按觸人體不同部位之脈搏，體察脈象變化的一種中醫學診斷方法，也叫切診。中醫學脈診之歷史可追溯至《黃帝內經》時期。至晉代王叔和《脈經》出現，各種脈學專著層出不窮。明代李時珍之《瀕湖脈學》，則是中醫脈象學發展漸至成熟的歷史性標誌。《瀕湖脈學》擷之前脈象學研究大成，規範了27種中醫學脈象及其主病，廣為後世醫家採納。
現代醫學亦不否認脈象的存在。西醫學對脈象形成的科學的生理學解釋是：在正常情況下，人體心臟每一次收縮射出至少約40m1血液，在主動脈弓的彈力擴張下進入主動脈弓。主動脈弓彈性回收時，將這部分血液向遠心段輸送。這種彈性舒張和回縮，形成了振動波，向遠心端傳播，同時不斷維持動脈血液的傳輸方向，在撓動脈處形成脈搏波。
臨床摸到的脈象，包涵了這樣幾種信息：心臟射血多少、周圍循環血量多少、周圍血管堵塞情況、血液粘稠度、血管彈性變化。
可見，中醫學、現代醫學，都會通過脈象之變化，得到人體某種生理、病理改變的信息。
脈診與女子懷孕
說道脈診與女子懷孕，《瀕湖脈學》有這樣的描述：“女脈調時定有胎”、“少陰動甚，謂之有子，尺脈滑利，妊娠可喜……”意即：女子妊娠期，因氣血充盛，常可觸及滑脈。少陰之脈搏動數急、往來流利，為有孕之脈;尺脈滑利，則為妊娠之象。
中醫學觀察到了這樣一個規律，即妊娠期之女子，臟腑氣血運行之狀態會與非孕期不同，而這一不同又與女子某一特定之脈象――滑脈的出現相關聯。此亦所謂中醫學“脈診驗孕”說法之由來。
懷孕女子有滑脈，是古人對女子妊娠生理現象與脈象規律的經驗總結。而從中醫學臨床的歷史事實來看，在遙遠的古代，在沒有現代醫學診斷學技術可以依賴的年代，通過脈診，並結合女子月經週期變化、症狀與體徵變化，正確診斷女子懷孕的醫學案例確是屢見不鮮。脈診作為驗證女子懷孕的技術手段之一，也從未被中醫學界及患者這兩個群體所質疑。
所謂“脈診驗孕”這個命題，如果單從字面上理解“脈診驗孕”之命題，似乎中醫學僅單憑脈診便可診斷女子懷孕，有以偏概全之嫌。
事實上，中醫學是這樣診斷女子懷孕的。當醫者診得滑脈等提示懷孕之脈時，會進一步由問診問明女子結婚與否、是否與丈夫分居，既往月經是否正常、末次月經時間，近期飲食喜惡有何變化、有無噁心嘔吐等情況，綜合判斷，提出是否懷孕的初步參考診斷意見，並會建議患者隨後作進一步檢驗而確診。
可見，中醫學並非單純以“少陰動甚，謂之有子;尺脈滑利，妊娠可喜”等論述而斷言女子懷孕。因為，中醫學對疾病的診斷，一向以“四診合參”為依據。自古以來，中醫學診病，從來沒有將四診之切診，從望、聞、問、切中割裂開過，亦從未獨以切診之信息作為診病的依據。正如《瀕湖脈學》開篇之序言：“世之醫、病兩家，鹹以脈為首務，不知脈乃四診之末，謂之巧者爾。上士欲會其全，非四診不可!”
當然，對醫學之術不甚了了而遊走江湖亦稱之為醫者之人，醫界無力杜絕。這類人想必中醫界、西醫界都有，計較其言行，不如提醒眾多患者去正規醫生處就診。
所謂“脈診驗孕”在今天
的確，至近代，脈診作為對女子懷孕的醫學診斷技術手段之一，正在臨床日益淡出，筆者以為，大致原因有三。
其一，客觀上，現代醫學診斷學的發展，為女子懷孕的診斷提供了更為先進、便利的技術手段。
通過激素水平檢測、基礎體溫監測等現代醫學的檢查方法，結合女子近期症狀、體徵之改變判斷女子懷孕，相比所謂“脈診驗孕”，更為科學、準確、快速。中醫學清醒地看到了現代醫學的發展，將現代醫學的先進成果“拿來主義”了，這本是中醫學與時俱進，科學借鑑他人先進知識、技術，不斷完善自身的行為體現。即如此，所謂“脈診驗孕”淡出中醫臨床，其原因已就明瞭了。
其二，主觀上，目前部分中醫臨床醫者對脈診技術在掌握上的欠缺，也導致了脈診技術在女子懷孕診斷時的正確運用，而這又與現代中醫學的傳承模式不無關係。
中醫學是實踐的科學，是經驗的科學，自古以來，一直注重以一對一“師帶徒”的模式傳承。這種傳承模式，雖然可以將老師診治疾病的學術思想、技術經驗完整、準確地傳遞給後人，但人才的培養週期長並難以形成人才培養規模。現代的學院式教育模式，人才培養週期相對固定，可以形成規模。但不能不說，現代的學院式教育模式，真的較難使學生在院校學習期間就對關鍵理論、關鍵技能，掌握至臨床可以嫻熟運用的程度，比如舌診技術、脈診技術。中醫學是看到了這個問題的，這個問題如何解決呢?
其三，用進廢退。這個很久前法國生物學家拉馬克在他的《動物的哲學》中提出的生物進化理論，不妨在今天討論所謂“脈診驗孕”時，再“拿來”被中醫學借鑑一下。
按照上面兩個邏輯，中醫學在診斷女子懷孕時就無策了嗎?不是。因為有了現代醫學的技術手段。請注意，這是人類的幸運。既如此，中醫學也不排斥用之，再拘泥於如去何掌握相對依賴經驗、相對難於掌握的脈診技術，去驗證女子懷孕，看不出太大的必要性了。不論西醫學、中醫學，在現代社會，都面臨著諸多疑難的女性不孕症患者，將更多的時間及精力，放在如何讓她們懷孕的治療上，更合邏輯，也更具意義。當然，不希望因此而再次引發孰是孰非之爭，將患者牽扯其中就更不妥了。
結論
中醫學憑脈測孕，尤注重“四診合參”。
脈診對於判斷女子是否懷孕，臨床有一定參考價值，但絕非能理解為脈診所能獨斷。
