1、外用藥物:
外用藥物包括治療粉刺的維A酸類藥物(阿達帕林凝膠),需持續1-3個月見效。也可外用抗生素進行抗微生物治療,例如林可黴素,過氧化苯甲酰等。
2、口服藥物:
中重度痤瘡可以聯合口服抗生素。可以選擇美滿黴素,阿奇黴素等。抗生素控制炎症迅速有效,但沒有防止復發的作用。重度痤瘡可以服用泰爾絲。可以採用開始遞減服用藥物的方法,或者採用中等劑量位置治療。服用泰爾絲有防止復發的作用,及時復發其症狀也會減輕。主要的副作用是在服藥期間,皮膚黏膜會感到十分乾燥,需要做好皮膚和黏膜的保溼工作。其次對生育有一定的影響,停藥半年才可考慮懷孕。如果患者的皮損與月經週期關係密切,或者查激素水平有異常,可以考慮服用避孕藥進行治療。服用避孕藥可以幫助建立穩定的激素週期,控制痤瘡的生長,還有減少面部出油,縮小毛孔的作用。
3、物理治療及其他治療
對於輕度的粉刺和丘疹膿皰,可以選擇粉刺擠挑配合中藥面膜進行治療,每週一次,也能收到良好的效果化學換膚:對於主要問題是毛孔不通暢的患者,可以採用果酸換膚使其毛囊口打開,排出毛孔內的油脂栓,達到治療粉刺的目的。換膚後注意防曬,否則有膚色加深的可能。紅藍光治療:紅藍光混合光照射療法具有抗炎和抗菌的作用,對輕中度痤瘡的有效率也較高。缺點是需要的次數較多。光動力療法(ALA-PDT):是外用光敏劑之後用紅光照射,可以使皮脂腺萎縮,殺滅痤瘡丙酸桿菌,抗炎等,副作用下,效果好,也有防止復發的作用,是治療中重度痤瘡很好的選擇。治療後也需要防曬,否則有膚色加深,色素沉著形成的可能。
4、痤瘡後遺症的治療
痤瘡的後遺症主要包括痘印和痘疤。痘印可以外用藥物或者使用光子嫩膚去除,痘疤主要採取點陣激光進行皮膚重建。但是由於費用較高,所以最好是積極治療,避免痘印和痘疤的形成。
溫馨提示:要根據皮膚類型,選擇合適的面部清潔劑和保溼劑,並養成良好的洗護習慣,不要過分去除油脂而不進行保護,導致皮膚過於乾燥,皮膚屏障功能受損,也會在一定程度上加重痤瘡。堅持在症狀較輕時外用藥物治療,症狀重時加口服藥物控制,以縮短痤瘡的自然病程,降低其發生後遺症的可能性(痘印和痘疤)。