1.經皮傳播：包括未經嚴格篩選的輸血、血漿或其他血液製品，血液透析，注射用針頭和注射器，檢查或手術器械（如婦產科、外科、眼科、口腔科器械等），針灸針等。未經 "一用一消毒 "這就會造成醫療傳播，並通過小的粘膜傷口傳播，如紋身、耳環穿孔、醫療機械意外刺傷帶血等。國外實驗證明，HBV攜帶者的10-4～10-5毫升血液，即1/500～1/5 000滴血液，注入人體後會引起乙肝，當注入1/50萬滴血液時，可引起HBV亞臨床感染。此外，根據1983年的一項調查，某口腔專科醫院的口腔檢查和治療儀器的HBsAg汙染率為1%至3%。
2.性接觸傳播：在國外，乙肝被列為性傳播疾病。流行病學調查顯示，妓女、多個異性伴侶和男性同性戀者的HBV感染率明顯高於普通人群，HBV攜帶者的配偶的HBV感染率也高於其他家庭成員。將HBV感染者的唾液或精液，皮下或靜脈注射給黑猩猩或長臂猿，可引起HBV感染；將黑猩猩的陰道進行類似於性交的處理，然後釋放HBsAg陽性患者的精液，也可引起動物的HBV感染。另據調查，約有1/3的男性同性戀者直腸粘膜有損傷，並有少量出血，因此，男性同性戀者容易通過直腸感染HBV
3.日常生活中的密切接觸傳播：HBV感染者的經血、陰道分泌物、唾液、汗液等體液中可檢測到HBsAg和HBV。39.5%.對於沒有垂直傳播和經血暴露史的HBV感染者，可能是在日常生活的密切接觸中，通過接吻、公用牙刷、刮臉刀、公用茶杯食具等不明顯的皮膚黏膜破損而感染。病媒是通過吸血昆蟲（蚊子、臭蟲等）傳播的，尚未發現有傳播乙肝的可能。
