1.實驗室檢查
血常規、生化全項(肝腎功能+血清鐵)、大便常規+便潛血等化驗檢查,有助於瞭解患者有無缺鐵性貧血、肝腎功能等基本情況。進行血腫瘤標記物癌胚抗原(CEA)檢測,有助於腫瘤的診斷。在大腸癌患者中,CEA水平高並不表示均存在遠處轉移;有少數轉移瘤患者,CEA並不增高。
2.內鏡檢查
結腸鏡檢查是將纖維結腸鏡伸入到結腸起始部位回盲部,檢查結腸和直腸腸腔,並在檢查過程中進行活檢和治療。結腸鏡檢查比鋇劑灌腸X射線更準確,尤其對結腸小息肉,通過結腸鏡摘除並行病理學確診。良性息肉摘除可預防其轉變為結直腸癌,癌性息肉有助於明確診斷和治療。
3.活體組織檢查和脫落細胞學檢查
活體組織檢查對大腸癌,尤其是早期癌和息肉癌變的確診以及對病變進行鑑別診斷有決定性意義,可明確腫瘤的性質、組織學類型及惡性程度、判斷預後和指導臨床治療。脫落細胞學檢查準確性高,取材繁瑣,不易獲得滿意的標本,臨床應用少。