1.病原體感染
一些臨床上的 "無菌性 "前列腺炎伴有慢性炎症和反覆發作或病情加重,可能與厭氧菌和變異為L型的細菌有關。沙眼衣原體、支原體、寄生蟲、真菌、病毒、滴蟲和結核分枝桿菌也可能是該類型的重要致病因素。
2.排尿功能障礙
有些因素引起尿道括約肌頻繁過度收縮,導致膀胱出口梗阻,形成殘餘尿,致使尿液反流至前列腺,不僅將病原體帶入前列腺,而且直接刺激前列腺,誘發無菌性 "化學性前列腺炎",造成排尿異常和盆腔 炎。
3、心理因素
研究表明,一半以上的頑固性前列腺炎患者有明顯的心理因素和性格特徵的變化。這些精神和心理因素的變化可引起植物神經功能紊亂,造成後尿道神經肌肉功能紊亂,導致盆腔區域的疼痛和排尿功能紊亂。
4.神經內分泌因素
前列腺炎患者的疼痛以內臟器官的疼痛為特徵。前列腺和尿道的局部病理刺激,神經衝動通過生殖-股神經和髂腹神經傳導,引起膀胱尿道功能障礙,導致會陰和盆底肌肉異常收縮,前列腺以外的相應部位出現牽涉性疼痛。
5.盆腔相關疾病因素
部分前列腺炎患者常伴有前列腺外周區靜脈叢擴張、痔瘡、精索靜脈曲張,或因久坐和不適當的性活動導致盆腔慢性充血,提示部分慢性前列腺炎患者的症狀可能與盆腔靜脈充血有關,可能是延長治療的原因之一。