膽汁返流性胃炎，也稱礆性返流性胃炎，係指由於膽汁返流入胃所引起的上腹痛、嘔吐膽汁、腹脹、體重減輕等一系列表現的綜合徵，常見於胃切除、胃腸吻合術後，總髮病率約5%左右，其中BillrothⅡ式胃切除術後的發病率為BillrothⅠ術式的2～3倍。鑑於其症狀、病理變化以及治療反應與其他胃切除後綜合徵有所不同，Roberts等將本病從胃切除後併發症中分出，列為一種獨立的病症。
【診斷】
胃手術後發現上述特徵性症狀者，應進行下列檢查：
(一)內窺鏡檢查
可直接看到膽汁返流，胃粘膜充血、水腫、或呈糜爛。活組織檢查提示胃炎。膽汁返流雖是胃切除術後常見的情況，如胃鏡檢查顯示萎縮性胃炎，膽汁返流性胃炎可以確診。
(二)胃吸出物測定
插胃管後，抽吸空腹和餐後胃液，測定其中膽酸含量，如空腹基礎胃酸分泌量(BAO)<3.5mmol/h，膽酸超過30μg/ml，則可確診膽汁返流性胃炎。
(三)同位素測定
靜脈注射2mCi99mTc-丁亞胺雙醋酸，每隔5分鐘觀察肝及膽道共1小時。1小時病人吸飲100ml水，內含0.3mCi99mTc，以準確測定胃的位置。隨後在2小時內，每15分鐘檢查肝、膽囊及胃區，決定腸胃返流指數。正常值為8.6±6.0;有返流性胃炎者增至86.3±7.1。也可用99mTc標記的溶液注入十二指腸或空腸上段，然後描記胃內同位素的含量，用以瞭解腸胃返流的程度。
