發布於 2024-06-16 03:50

  慢性咽炎多見於成年人,兒童也可出現。全身症狀均不明顯,以局部症狀為主。各型慢性咽炎症狀大致相似且多種多樣,如咽部不適感、異物感、咽部分泌物不易咯出、咽部癢感、燒灼感、乾燥感或刺激感,還可有微痛感。由於咽後壁通常因咽部慢性炎症造成較黏稠分泌物粘附,以及由於鼻、鼻竇、鼻咽部病變造成夜間張口呼吸,常在晨起時出現刺激性咳嗽及噁心。由於咽部異物感可表現為頻繁吞嚥。咽部分泌物少且不易咳出者常表現為習慣性的乾咳及清嗓子咳痰動作,若用力咳嗽或清嗓子可引起咽部黏膜出血,造成分泌物中帶血。

  1.慢性單純性咽炎

  檢查可見咽黏膜慢性充血,小血管曲張,呈暗紅色,表面有少量黏稠分泌物。

  2.慢性肥厚性咽炎

  咽部檢查可見咽後壁多個顆粒狀濾泡隆起,呈慢性充血狀,有時融合為一體,在淋巴顆粒隆起的頂部可形成囊狀白點,破潰時可見黃白色滲出物,咽側索淋巴組織可增厚呈條索狀。

  3.慢性萎縮性咽炎或慢性乾燥性咽炎

  咽部附有幹痂,伴有口臭。檢查見咽黏膜乾燥、菲薄,重者呈鱗狀、發亮。可覆蓋膿性幹痂,病變延續到咽鼓管可引起耳鳴、聽力減退。蔓延到喉部,可引起聲音嘶啞。

  4.反流性咽喉炎

  咽部專科查體同慢性單純性及肥厚性咽炎,咽喉反流可能伴有聲帶小結、聲帶息肉而出現聲嘶。

  上述症狀常在用嗓過度、氣候突變、環境溫度及溼度變化時加重,尤其以萎縮性及乾燥性咽炎為著。

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